[성인간호실습A+ HCC case study ] 아산병원 /HCC/ 간암/ 간세포암 /간호진단/

소개글

성인병동 HCC case study 입니다.
진단명은 HCC이며 간호진단 및 계획 수행, 평가 모두 내렸습니다.
약물에관한 작용/부작용 및 용법도 있고
진단3개에 교수님께 칭찬받은 case입니다.
문헌고찰또한 잘나와있고 실습점수 A+나온 확실한 자료입니다!
유용하게쓰세요!

목차

1 대상자의 건강력
2 대상자의 건강양상
3 신체검진
4 진단검사
5 약물
6 간호진단/계획/수행/평가
7 문헌고찰

본문내용

Ⅱ. 대상자의 건강양상
1. 건강증진(Health Promotion)
- 치료이행의 정도가 소극적임.
2. 영양(Nutrition)
- 건강식품을 섭취하지 않고 식욕상태는 보통임
- 구강으로 섭취하였다가 총비경구영양(TPN)으로 바뀜.
- 일일 식사 횟수는 3회이며 특별히 좋아하거나 싫어하는 음식이 없고 음식알레르기가 없다.
- 처음에는 구강으로 수분 섭취했으나 의식상태가 악화된 후 TPN
- 체중은 전체적으로 입원 당시 보다 줄어들었다.
3. 배설/교환(Elimination/Exchange)
- 배뇨가 이루어지지 않고있음.
- 배변 양상은 정상이거나 설사이고 경로는 정상이거나 관장으로 시행.
- 호흡곤란은 정신명료 시 없었으나 의식혼미 후 발생함
4. 활동/휴식(Activity/Rest)
- 수면시간은 정신명료 시에는 낮잠 포함하여 11~14시간/일이였으며, 정신혼미 후 거 의 하루 종일 수면중.
- 정신이 명료하였을 땐 부축받으며 걸어다니셨음. 정신혼미 후 기동성 장애있고, 일상 생활하는데 지장을 받음
5. 지각/인지(Perception/Cognition)
- 지각(시각, 청각, 후각, 미각, 촉각)장애가 없음.

약물
▶ Lanston LFDT
- 효능/효과 : 십이지장궤양, 위궤양 치료
- 용법/용량 : 15~30ml 1일 1회
- 주의사항 :
▶ Diltelan
- 효능/효과 : 경구 : 협심증, 본태성고혈압
주사 : 빈맥성 부정맥, 응급성고혈압, 불안정 협심증
- 용법/용량 : 1회 1캡슐 1일 1회
- 주의사항
▶ Ursa
- 효능/효과 : 만성 간질환의 간 기능 개선, 담도계 질환 보조치료
- 용법/용량 : PO. 100mg 1TAB 하루3회
- 부작용 : 설사, 구토, 가려움, 발열, 기침▶ Thiamin
- 효능/효과 : 비타민 B1결핍증 예방 및 치료
- 용법/용량 : PO. 10mg 1TAB 하루1회
- 부작용 : 발열, 가려움, 두드러기, 무기력함.
▶ Foipan
- 효능/효과 : 만성췌장염의 급성증상의 완화
- 용법/용량 : 1회 2정 1일 3회
- 주의사항 : 임부, 소아, 고령자는 신중투여
▶ Duphalac syrup
- 효능/효과 : 만성 문맥계 뇌증에 있어서의 간성혼수의 치료 및 예방
- 용법/용량 : 초회량 : 1회 125ml 씩 1일 3회 경구투여
유지량 : 하루 2~3회 이상의 연변 하지 않도록 개인에 따라 조절
- 주의사항 : 물같은 연변 또는 설사가 일어날 경우 감량 또는 중지
▶ Viread
- 효능/효과 : HIV-1 감염, 성인 만성 B형간염
- 용법/용량 : 1일 1회 1정, 음식물 섭취와 상관없이 복용
- 주의사항 : 테노포비어가 포함된 복합체, 아데포비어와 병용금지
▶ Feroba you
- 효능/효과 : 철 결핍성 빈혈 예방 및 치료
- 용법/용량 : 1일 1~2회 1캡슐씩 공복에 복용
▶ Dichlozid
- 효능/효과 : thiazide계 이뇨제
- 용법/용량 : 부종 : 25~100mg/day 1-2회 분복
- 주의사항 : erythromycin 주사와 병용금기

Ⅶ. 문헌고찰
1. 간암
(1) 정의 : 간암이란 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양(예를 들면 간내 담관암)이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다.

참고 자료

없음