욕창에 관한 케이스고 대상자는 하지 마비가 있으신 분입니다. 관련 문헌자료들과, 약물, 검사, 간호과정에 대하여 자료가 있습니다.
- 최초 등록일
- 2014.05.20
- 최종 저작일
- 2014.03
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목차
Ⅰ 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 검사
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ 일반정보
1. 실습병동 41 환자이름 오OO 나이 45세
성별 M 입원일 2014.01.20.
진단명 StageⅢ decubitus ulcer and pressure area
실습기간 03.24~04.04 수술명 _____X_____ 수술일 _____X_____
퇴원일 _____X_____ 자료제공자 __배우자__본인__
2. 교육
1) 초등학교 재학 혹은 졸업 2) 중학교 재학 혹은 졸업
3) 고등학교 재학 혹은 졸업 4) 대학교이상 재학 혹은 졸업
3. 결혼 여부
1) 미혼 2) 기혼 3) 별거 4) 사별
<중 략>
상처관리와 관련된 감염의 위험성
1.대상자의 상처부위가 깨끗하다.
2.상처에 삼출물이 없을 것이다.
1.상처 부위에 dressing한 것이 잘 유지 될 것이다.
2. 이물질이 닿지 않게 관리될 것이다.
3.삼출물이 관찰되지 않는다.
1.V/S check
2.더러워진 시트나 환의를 교체해준다.
3.감염증상을 관찰한다.
4.대상자와 접촉 시 손 소독제를 사용한다.
1.4시간마다 대상자의 V/S를 check한다.
2.젖거나 더러워진 시트, 환의를 교체하여 준다.
3.감염징후가 발견되면 즉시 주치의에게 연락한다.
4.접촉 전 후로 손소독제를 사용하여 손 소독을 실시한다.
1.감염 시 V/S에 변화가 온다.
2.오염된 시트나 환의가 상처부위에 감염을 일으킬 수 있다.
참고 자료
송경애 외(2013), 최신기본간호학(하), 수문사, 51-77
원종순 외(2011), 기본간호학(하), 현문사, 39-59
김금순 외(2012), 성인간호학2, 수문사
전시자 외(2011), 성인간호학(하), 현문사, 765-767
김금자 외(2012), 제2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
송미순 외(2012), 진단적 검사와 간호, 현문사
Lilley 외(2012), 알기 쉬운 임상약리약, 정담미디어