건강사정

목차

1장. 건강사정의 필요성
2장 건강력 수집을 위한 면담
3장 신체사정 기술과 장비
4장 전반적 시진과 활력징후 측정
6장 통증사정
8장 피부, 체모, 손발톱
9장 림프계
10장 머리와 목

본문내용

1장. 건강사정의 필요성

간호과정 : 사정, 진단, 목표수립, 계획, 수행, 평가

간호사정 : 대상자의 건강이나 상황과 관련 있는 정보를 종합적으로 수집하는 단계.

-건강력(주관적자료/symptom증상) : 대상자 말한 현재 건상상태,과거질병과 수술, 가족력 등을 포함.

-신체검진(객관적자료/sign징후) : 간호사가 확인할 수 있는 정보.
간호사의 시진,촉진,청진

(1) 건강사정의 종류
종합 사정 : 장기시설 입원시에 세밀한 신체검진. 건강문제 뿐 아니라, 건강증진, 질병예방, 위험인자, 연령성별 관련 건강문제도 사정.
문제중심/핵심 사정 : 특별한 문제나 호소에 한해 건강력 수집·신체검진 일반병원이나 응급실에서 사용하는 사정법.
상황/추후 서정 : 문제가 이미 파악된 대상자에게 시행하는 사정법. 당뇨환자가 정기적으로 병원 찾을 때 폐렴으로 항생제치료 끝난 환자가 병원 재방문
선별 사정 : 질병 발견 위한 비용 저렴한 사정. 혈압·혈당·콜레스테롤 측정, 대장직장암 선별검사

(2) 자료의 기록
: 수집한 자료는 반드시 기록해서 다른 의료인들이 사용할 수 있게. 기록은 치료를 평가하고, 변화과정을 점검하고, 치료결정을 내리는 기본자료

(3) 사정자료의 사용
: 주관적/객관적 자료를 분석해서 문제파악-계획-수행
분석 ➀ 자료 묶고 조직화해서 문제를 분명히 함
주로 신체계통적으로(심혈관계,근골격계,귀,눈 등)자료수집을 하는 사정양식을 많이 사용함.

참고 자료

없음