폐암 Adenocarcinoma of lung, 케이스 Lobectomy of lung (VLUL)
- 최초 등록일
- 2014.05.28
- 최종 저작일
- 2013.12
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목차
Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병 기술(Disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. NANDA분류체계에 의한 간호사정도구
Ⅵ. 임상소견
Ⅶ. 약물
Ⅷ. 특수치료 및 검사
Ⅸ. 간호과정
Ⅹ. 참고문헌
본문내용
폐암은 폐에 생기는 악성종양을 말하며 “원발성 폐암”과 “전이성 폐암”으로 구분할 수 있다. 원발성 폐암은 폐세포가 돌연변이를 일으켜 계속 세포분열을 일으켜서 세포수가 늘어나 덩어리가 만들어진 경우로 보통 말하는 폐암은 “원발성 폐암”을 말한다. 전이성 폐암은 다른 장기의 암(예, 간암, 대장암 등)이 폐로 퍼진(전이) 것을 말한다.
폐암은 “소세포폐암(small cell lung cancer)”과 “비소세포폐암(non-small cell lung cancer)”으로 분류한다. 폐암 종류에 따라 치료원칙, 잘 듣는 항암제의 종류 및 예후가 서로 다르다.
이 중 비소세포폐암은 다시 “선암(adenocarcinoma)”, “편평상피세포암(squamous cell carcinoma)”, “대세포암(large cell carcinoma)”, 그리고 “기관지폐포암(bronchoalveolar carcinoma, BAC)” 등으로 나뉘어진다. 이 중 선암과 편평상피세포암이 가장 흔하며, 흡연과 관계가 가장 많은 암은 편평상피세포암이고, 선암과 기관지폐포암은 흡연과 연관성이 적은 것으로 알려져 있다.
선암의 '선'의 의미는 체액을 분비하는 기능을 가진 세포를 뜻한다. 조직검사 결과 암세포가 이러한 종류의 세포에서 발생한 것으로 판단되면 선암이라고 한다. 폐의 선암은 전체 폐암의 32%를 차지하며, 기관지와 멀리 떨어진 폐의 주변부에 흔히 발생한다. 또한 폐를 둘러싸고 있는 늑막에도 흔히 퍼진다.
<중 략>
· 폐엽은 우측 3개(우상엽, 우중엽, 우하엽), 좌측 2개(좌상엽, 좌하엽)로 나누어지는데 폐엽 절제술(Lobectomy) 가슴을 절개하여 암이 존재하는 폐엽 전체를 떼어내는 것을 말한다.
· 쐐기 절제술(wedge resection)은 병변이 있는 적은 범위의 폐조직을 경계를 두고 절제하는 수술 방법이다. 종양이 접근하기 쉬운 말초 부위에 위치하고 있으면서 폐기능이 좋지 않을 때, 폐암이 아주 초기이거나 아주 작은 부분에만 암이 있을 때, 폐암과 다른 폐 질환과의 감별이 필요한 경우 시행한다.
참고 자료
대한폐암학회 (www.lungca.or.kr)
KMLE 의학 검색 엔진 (www.kmle.co.kr)
병원EMR
임상간호 (현문사)
킴스온라인(대한민국 의약정보센터)