요로감염 유치카테터 관리

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요로감염은 병원감염 중 가장 많이 발생하는 감염이다. 중증환자가 많이 입원하는 병원은 입원환자의 10%정도가 유치 도뇨관을 삽입하고 있으며, 유치 도뇨관을 삽입한 환자의 20-25% 정도가 요로감염으로 진행된다. 병원감염의 약 40% 정도를 차지하고 있으며, 70-90%는 도뇨와 관련되어 발생한다. 그러므로 도뇨관을 가진 환자의 관리가 요로감염 관리에 있어서 가장 중요하다. 요로감염이란 신장, 요관, 방광, 요도 등 뇨가 생성되어 배출되는 전과정 중 어느 한 곳에 발생하는 감염을 총칭하며 다음과 같은 경우가 포함된다.
방광염(cystitis)은 방광에 생기는 감염으로서 대부분 점막표면에 국한된다. 신우신염(pyelonephritis)은 신장 실질조직의 감염으로서 대부분 방광에서 요관, 신장으로의 상행성 감염에 의한다. 무증상 세균뇨(asymptomatic bacteriuria)는 증상은 없지만 소변에 세균이 존재하는 상태이다. 원인병원체는 대부분이 그람음성세균이며 최근 들어 장구균의 분리빈도가 증가하는 추세에 있다.

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