(COPD, 천식, 폐렴) 가스교환장애 간호과정

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최초 등록일: 2014.05.30
최종 저작일: 2014.05; 2페이지/ 한컴오피스; 가격 3,000원

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성인간호학 COPD case study 중 간호과정 자료입니다.

간호진단 : 과도한 기도분비물과 관련된 가스교환장애
대충 작성한 파일이 아니고 실제로 레포트로 낸 자료입니다.
내용 알차고 객관적자료도 충분하니 유용할 겁니다.

본문내용

주관적 자료
1. “침과 가래가 계속 생기는 것 같다”
2. “가슴이 아프다.”

+ 추가 사정할 자료 : 기침, 객담이 수면에 방해여부, 통증 양상

객관적 자료
1. 72세 남자
2. 의학적 진단명 : 양측성 하부엽 폐렴3. 산소포화도 87%로 저산소혈증.
4. ABGA결과 : pH 7.21, HCO3- 22mEg/L, PaCO2 50mmHg, PaO2 78mmHg → 호흡성 산증
5. 객담 양상 : 소량의 끈적끈적한 노란색 객담, Gram 음성 박테리아 검출.
6. 호흡수 28회/분, 노력형 호흡양상
7. 흉부 X-선 사진 상 양쪽 하부엽에 침습.
8. V/S : 혈압 178/102mmHg(왼쪽 팔/누운 자세), 맥박 110회/분, 호흡 28회/분, 체온 39℃
9. 기침 시, 가슴지지
10. 피부는 따뜻하고 축축하며 창백함.
11. 불안해 보임.

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