성인간호학 빈혈의 유형 정리

목차

1.영양장애로 인한 빈혈
2.적혈구 생산 장애에 따른 2차적 빈혈( 재생불량성빈혈 ) aplastic anemia
3.용혈성빈혈 hemolytic anemia
4.원발성다혈구혈증 polycythemia vera

본문내용

1.영양장애로 인한 빈혈
(1)철분결핍성빈혈 iron deficiency anemia
체내의 철분함량이 정상 이하인 상태, 체내 저장철이 정상 적혈구 생성에 필요한 양보다 감소하게 되거나, 정상 혈색소 합성에 이용되는 철이 충분하지 못할 경우에 발생한다.
원인
-철분섭취 부족
성인 남자의 경우 음식물 중 철분 요구량은 5~10mg이며, 폐경 전의 성인 여자의 경우는 7~20mg이지만 영양 부족, 사회경제적 수준이 낮아 충분한 철분 섭취를 하지 못할 때
-철분흡수장애
만성설사, 외과적 위장 절제술, 크론병, 간질환의 경우 transferrin이나 hepcidin 합성장애 시
-요구량의 증가
성장기의 어린이의 경우나, 임신 또는 급·만성출혈, 위장계의 잠혈성 출혈, 월경과다 시
-용혈로 인한 철분소실
발작성 야간성 혈색소뇨증 시 철분이 소변으로 소실
① 임상증상
-경증
서서히 발병할 경우 신체가 적응하여 증상이 거의 없을 수 있다. 피로감이나 창백함을 보이다가 점차 심해지면 권태, 빈맥, 운동성호흡곤란 등을 호소한다. -중증
plummer-vison증후군의 3대증상(연하곤란, 구내염, 위축성 설염), 위점막 위축, pica(진흙을 먹는 것과 같은 이식증), 하지의 경련 등이 나타난다.
*기타 증상으로는 비장종대, 비특이적 신경증상 등을 초래한다.
② 진단검사
혈색소치가 12g/dL 미만이며, 적혈구크기가 작고 창백하다. 혈청내 철분, MCV, MCH, MCHC, 혈청 ferritin 수치가 감소하고 TIBC는 상승하는 반면, 골수의 철분 저장량은 감소한다.
검사: 혈액검사, 위내시경검사, 위장관 X-선검사, 대변 잠혈검사, S자 결장경검사

참고 자료

없음