성인간호학 - 신장이식 (KT)에 관한 레포트
- 최초 등록일
- 2014.06.01
- 최종 저작일
- 2014.05
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소개글
안녕하세요.
신장이식 관련 레포트 입니다.
공여자 수여자 부터 해서 느낀점 까지 적었습니다.
컨퍼런스 시간에 교수님이 잘하셨다고 하셨고,
몇 가지 FeedBack 받구 수정하여 올립니다.
성적은 A+ 받았습니다.
도움 되시길 바랍니다
목차
1. 신장 수혜자(Acceptor) 선정.
2. 신장 공여자(Donor) 선정.
3. 수술 전 검사 및 준비.
4. 신장이식 과정과 이식 후 간호.
5. 신장이식 후 합병증.
6. 거부반응 억제 요법.
7. 소감.
8. 참고내용 출처.
본문내용
1. 신장 수혜자(Acceptor) 선정.
1) 신장이식 수혜자의 조건.
(1) 회복이 불가능한 신부전 상태이어야 함.
(2) 면역억제제에 의해 악화될 수 있는 활동성 감염이 나 악설 질환이 없어야 함.
(3) 요로 기능이 정상이어야 함.
(4) 연령은 대부분 15~60세 이어야 하나, 2세 이하의 소아나 65세 이상의 노인도 전신 상태가 양호하면 가능.
2) 신장이식 수혜자 금기 사항.
(1) 파종암.
(2) 만성간염 (단, B형과 C형 간염은 제외).
(3) 심리사회적 문제 (치료지침 불이행, 약물중독).
(4) 면역결핍바이러스, 거대세포바이러스, 엡스테인-바 바이러스(Epstein - Barr Virus) 보유자.
2. 신장 공여자(Donor) 선정.
1) 신장이식 공여자의 조건.
(1) 수혈이 가능한 혈액형 이어야 함.
(2) 조직적합성이 있어야 함.
(3) 정상 혈압과 정산 신장 기능을 가지고 있어야 함.
(4) 전신마취나 수술에 금기조건이 아니어야 함.
(5) 연령은 원칙적으로 18~60세 이어야 함.
(6) 신혈관조영술이나 경정맥요로촬영술에서 혈관상태나 요로상태가 정상이어야 함.
(7) 사체 공여자일 경우 뇌사상태에서 정산 신장 기능을 갖고 있어야 하고, 악성 종양이나 전신감염이 없어야
(중 략)
2) 시술방법. (3~4시간 소요)
- 신장 이식은 공여자에게서 신장을 적출하는(떼어 내는) 수술과 적출된 신장을 수혜자에게 이식하는 수술로 구성.
- 공여자에게서 신장을 떼어내는 수술 방법은 일반적으로 늑골(갈비뼈) 밑을 절개하여 시행하는 방법과 내시경을 이용한 방법이 있음.
- 떼어낸 신장은 외과의가 일부의 신장 주변 정리과정을 거친 이후에 새로운 신장의 동맥과 정맥, 요관을 수혜자의 하복부에 있는 혈관과 방광에 연결하는 것이다.
- 일반적으로 병든 자신의 신장은 제거하지 않음.
참고 자료
김금순 외 공저(2012) / 성인간호학II 일곱 번째 판 / 수문사
전시자 외(2010). 성인간호학. 현문사.