소아과-가와사키질환케이스스터디

소개글

아동간호학 A+받은 자료입니다.
많은 도움 되시길 바랍니다^^

목차

1. 간호정보조사지
2. 질병정보
3. 투여중인 약물
4. 진단검사
5. Nursing Process

본문내용

*이름_강○결 *성별_남 *나이_5세(만3세)
*체중_20kg *혈액형_A+ *입원 시 활력징후_혈압110/60-맥박140회-호흡24회-체온38.5℃
*출산력_정상분만(출생 시3.5kg, 자연분만, 재태기간39주)
*식이력_모유수유
*Allergy(-) *과거력(-) *가족력(-)
*예방접종 B.C.G. (+) D.P.T. 1~3차(+)
소아마비 1~3차(+) MMR 1차~2차(+) 간염 1~3차(+)
*현재 받고 있는 치료 IVIG, High dose aspirin
*Admission Note
1주전부터 증상있어 local 및 본원 치료 받았으나 호전없어 외래 통해 입원
*Chief Complain
1.Fever 2.rash 3.conjunctival injection *계통별 신체사정
피부: 정상( ) 황달( ) 발진(∨_Whole body rash)
머리&얼굴: 정상(∨) 천문팽창( ) 천문함몰( ) 부종( ) 비대칭( )
눈: 정상( ) 충혈(∨) 황달( ) 분비물( )
귀: 정상(∨) 분비물( ) 청력이상( )
코: 정상(∨)코막힘( ) 콧물( )
입: 정상( ) 청색증( ) 토순( ) 구개파열( ) redness(∨)
가슴: 정상(∨) 대칭( ) 정상호흡음( ) rale( ) wheezing( ) 정상심박동( ) 부정맥( )
복부&소화기계: 평평하고 부드러움( ) 정상장음(∨) 복부팽만( )
복통( ) 오심( ) 구토( ) 장음감소or소실( ) 태변( )
생식기&항문: 정상(∨) 잠복고환( ) 밀폐항문( )
상지&하지: 정상( ) 근력저하( ) 고관절탈구( ) 만곡족( ) 기타

참고 자료

이경혜․이영숙 외, 여성건강간호학I/II, 현문사,
marilyn J. Hockenberry․David wilson, 아동간호학(총론), 현문사
중앙학생백과대사전, 김덕기, (주) 중앙출판사
아동간호학실습지침서
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
고려대학교 안암병원 건강정보http://anam.kumc.or.kr