Gastric cancer (ER CASE) 위암 응급실 케이스

소개글

응급실 케이스입니다.
바쁜 응급실 실습과 케이스를 같이 하느라 힘들었던 기억이 나네요...

도움이 되셨으면 좋겠습니다!

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 생체징후/ 입퇴원정보
2) 응급환자 기록지
3) 활력징후
4) 특수검사
5) 진단검사
6) 투약
2. 간호진단, 간호계획, 간호수행, 이론적 근거, 평가

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
위암은 한국인의 전체 암 중 약 25%정도를 차지하는 우리나라에서 가장 흔하고 사망률이 높은 암으로, 암에 의한 사망 가운데 1위를 차지하고 있다. 특히 우리나라의 위암발생률은 맵 고 짜고 뜨겁고 태운 음식을 많이 섭취함으로 더욱 증가하고 있는 실정이다.
이렇듯 흔히 발견되는 진단이고 화순전대병원 응급실은 암으로 인한 응급환자들이 많아 이번 CASE로 Gastric ca.를 선택하였다. 위암 관련 응급환자 CASE 연구하고 간호과정을 적용해보기 위하여 본 사례를 연구하기로 하였다.

<중 략>

현병력
상기환자는 2013.09.09 속이 더부룩하고 소화가 되지않아 평택병원에 내원하여 시생한 검사상 위에 이상소견 보여 상급병원으로 전원됨.
서울대 병원에 내원하여 시행한 검사상 gastric cancer stageⅣ관찰되어 Op불가능 하다는 이야기를 들었음.
서울 삼성병원에 내원해서도 똑같은 이야기를 들음.
한방치료를 시행 후 서울 아산병원 외래로 내원하여 2013.10.31 추가적인 검사를 시행한 결과 원격 림프절 전이와 다발성 골절이 소견을 보여 종양내과에서 항암약물치료 권유 받았음
환자분 거부하시고 요양하시기로 하였음.
20일 전에 음식이나 물을 마시기 시작하면 vomiting시작하였음.
10일간 변을 보지 못하다가 어제 아침 변을 봤는데, 까만색의 변을 1차례 보았음.

<중 략>

① 언제 메스꺼움을 느끼는지, 어떤 원인으로(특정한 음식, 사건, 배경) 메스꺼움이 생기는지 알아두도록 한다.
11/11
17:00 언제 메스꺼움을 느끼는지, 어떤 원인으로(특정한 음식, 사건, 배경) 메스꺼움이 생기는지 문진함.
p.5 참조
오심 구토 유발 원인을 앎으로 그에 적절한 간호중재를 수행할 수 있다.

② 위를 압박하는 옷보다는 헐렁한 옷을 입도록 하며 어지럽지 않게 움직임은 천천히 하도록 교육한다.
11/11
18:00 위를 압박하는 옷보다는 헐렁한 옷을 입도록 하며 어지럽지 않게 움직임은 천천히 하도록 교육함.
p.5 참조
옷이 위를 압박함으로 위에 부담을 주어 오심구토를 유발할 수 있다.

참고 자료

THE CIBA COLLECTION OF MEDICAL ILLUSTRATIONS - Digestive System Part I.
( Frank H. / CIBA도해의학백과 편찬위원회 / 2000년 4월 16일 )
성인간호학Ⅱ ( 김금순 외 7명 / 수문사 / 2013년 2월 15일 )외 3권