성인 Pneumonia(폐렴) MICU Case study, 간호진단 3개

소개글

성인 Pneumonia (폐렴) MICU케이스스터디 입니다.
간호진단 3개 포함되어있습니다.
#1빈호흡과 관련된 비효율적 호흡양상
#2분비물 및 약한기침과 관련된 기도개방유지불능
#3감염과 관련된 고체온

목차

1. 대상자소개
2. 문헌고찰(병태생리)
3. 간호사정
4. 검사결과
5. 약물조사
6. 간호과정(의미있는자료, 간호진단)

본문내용

간호력
성명 : 최XX
성별 : 남
연령 :88 세
직업 : x
사정일자 : 2013년 7월 8일~7월 10일
정보제공자: 담당간호사
입원일 : 2013년 7월 1일
진단명 :pneumonia
주증상 : mental decreased, dyspnea, melena
과거병력 : BPH(benign prostatic hyperplasia : 전립선비대증)
HTN(hypertension : 고혈압)
우울증 수술력 : spinal op (서울 성모병원)
녹내장 op, 백내장op
최근 투약상태 : HTN, BPH, 수면제
입원동기 : 10년전 고혈압 진단받고 medication 중 내원 2-3일 전부터 cough, purulent sputum(화농성객담)의 URI Sx, 특별처치 없이 관찰중이었는데 저녁식사 후 mental decreased 있어 응급실 내원 후 MICU입원
문헌고찰
폐렴 Pneumonia
폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유발한다.
과거에는 항생제가 폐렴 사망률을 낮출 수 있었으나 최근 저항력 있는 새로운 세균이 등장하여 폐렴이 심각한 문제로 대두되고 있다.

참고 자료

IGANTAVICIUS 외 (2013), 성인간호학Ⅰ, 서울: 엘스비어코리아.
전시자 외(1992), 성인간호학(상), 서울: 현문사.
Joyce M. Black 외 (2004)), 성인간호학 개정판, 서울: 정담미디어.
김금자 외(2012), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울: 현문사.