아동실습case

목차

1. 대상자 사정
(1) 일반적 정보
(2) 주문제
(3) 현병력
(4) 신체상태 검진
(5) 영양과 대사양상
(6) 활동과 휴식양상
(7) 역할 / 관계양상
(8) 스트레스 대처능력

2. 진단명

3. 문헌 고찰

4. 임상소견

5. 약물

6. 간호진단

7.실습후 소감

8. 참고문헌

본문내용

3. 문헌 고찰

▸ 급성 림프구성 백혈병(acute lymphocytic leukemia, ALL)
급성 림프성 백혈병은 급성 골수성 백혈병과 마찬가지로 림프구 전구 세포의 암성 증식에 의해 정상 혈구가 감소되고 장기에 침윤함으로써 장기 손상을 가져와 치료받지 않을 경우 수 주 내지 수개월 내에 사망하는 질환이다.
급성 림프구성 백혈병(ALL)은 아동기 백혈병의 가장 흔한 유형으로 미국 소아기 백혈병의 약 80%를 차지하고 있으며 우리 나라에서는 약 60%를 차지한다. ALL의 하위 분류는 정상 림프구의 원천인 T cell과 B cell에 관련된 세포의 특성에 의거하고 있다. 면역학적 검사는 세포 원천과 구분을 기초로 하여 악성 세포를 분류하기 위해 각 환자의 골수와 말초 혈액에서 행한다.
1976년에 L1-L3의 3가지로 형태학적인 분류가 되었다. 이후 침범된 림프구의 종류에 따라 B, preB, T, common, null 등의 기능적인 분류법이 예후 및 치료법에 관계되므로 흔히 사용되고 있다. B cell 백혈병은 ALL 아동의 1~2%로 매우 침해적인 질병의 형태로 나타나며 예후는 좋지 못하다. pre B cell 백혈병은 가장 최근에 소아 백혈병의 하위 범주로 확인되었다. 이러한 백혈병 아동들의 임상 증세는 좋은 예후를 가지며 치료에 잘 반응한다.

참고 자료

개정 증보 아동 간호학(하) 홍경자 문영임 외 편저 수문사 1990
개정 증보 아동 간호학(중환자 간호) 김계숙 최옥순 저 신광 출판사 1990
고위험 아동 간호학 이경혜 이자형 공저 수문사 1992
아동의 간호진단과 계획 서울대학교 출판부 1995
임상아동간호학 권인수외 9명 수문사 1997