정신간호학 실습 컨퍼런스 조현병 정신분열병 간호과정 교육자료까지다 포함됨

목차

1. 총괄적소견
2. 간호계획
3. 간호수행
4. 참고자료 및 유인물

본문내용

대상자 윤OO님은 41세 여자환자로 1991년부터 조울증 증상 있었으며, 1995년 결혼 후 연년생 자녀 두었는데 첫째아들은 정신질환자이고 막내딸은 정상인임. 특정 사건을 기점으로 이혼 후 딸은 남편이 데려가 키운 후 한번도 보지 못함. 그 후 환청, 환시, 망상과 조울증 증상이 심화되며 아들을 때리고 욕하는 자신의 모습이 싫어 자의로 입원함. 환청으로 대화내용은 명확하지 않은 말소리가 들리며 환시로 검은 구름이 눈앞에 둥둥 떠다니는 것이 보임.
노모와 정신질환자 아들과 함께 살고 있으며 경제활동을 위해 노모와 함께 신문배달, 우유배달로 어렵게 생활하고 있음. 이혼 후 딸을 못보게 된 후로 더욱 아들에게 집착하는 모습보임. ‘제가 집에 있을 때는 항상 아들과 함께 있어야만 해요’ 라고 말하며 집에서는 아들을 항상 안고 있다고 함.
본인질병에 대한 insight 명확하며 약물복용 이행하고 있으며 의료진에 깊은 신뢰 보이고 치료지시에 순응함. 복용중인 약물로 VALEPTOL SR 300mg 3t QD, CHLORPROMAZINE HCL 50mg 1t, BENZTROPINE TAB ,RIPERIDON TAB, DIAZEPAM TAB이 있음. 치료과정에 관심이 많고 적극적으로 참여함. 면담, 일주일에 한번 시행하는 원장님 외래진료를 기대하는 모습보임. 낮 병원 프로그램에 적극적으로 참여하며 회원, 실습생과 대인관계 매우 활발함. 대인관계에서 특정인과의 애착형성에 집착하는 모습보임.
앞니 위 1개 치아골절 상태로 외관상 1/5이 되지 않을 만큼 남아있고 앞니 아래 1개는 치아 빠져있음. 별도의 치료 받지 않았다고 말하며 찬 음식 섭취시 가벼운 치통 호소함. 치열이 매우 고르지 않고 치아 뿌리부분이 갈색이고 위로 갈수록 노랗게 옅어지는 치석 보임. 식후 양치질 하지만 약간의 구취 있음. 자주 편식하며 육류등이 나오면 야채를 먹지 않고 좋아하는 반찬이 없으면 점심식사를 거르는 모습 보임. 머리카락이 푸석푸석하며 결막과 점막이 창백하고 피부에 탄력성이 감소된 것으로 보아 영양불균형위험성이 관찰됨. 하루 수분 섭취 500ml 미만이며 프로그램 참여외에는 따로 운동하지 않으며 불규칙적인 배변양상을 호소함.

참고 자료

없음