성인간호학 녹내장

목차

1)병태생리
2)빈도 및 임상증상3)진단검사
4)치료
5)간호
6)선천성 녹내장
참고문헌

본문내용

안압-눈속의 방수압, 방수생성,배출로 균형유지, 정상 안압 0~21mmhg
전방을 통한 방수 배출 감소, 과잉생산에 의해 안압 상승
상승안압은 시신경 손상이 주변에서 시작해 중심와로 진행되어 치료하지 않을시 실명초래

<중 략>

녹내장은 선진국형 실명질환, 노인성질환이지만 20,30대 환자도 증가하고 있다.
극동아시아인 환자 중 80%가 정상안압으로 인종적 차이로 추측하고 있다.
*원발성 개방각 녹내장
증상 없이 천천히 발생, 중심시력이 영향을 받지 않아 시야가 좁아지는 것을 알지 못한채 진행 될수 있다.
때때로 흐릿한 시력, 조절 기능 감소, 가벼운 눈통증, 두통, 잦은 안경처방이 있고, 후기 증상으로는 시야상실, 안으로 교정되지 않는 시력저하, 불빛주의 무지개색 달무리
*급성 폐쇄각 녹내장
급성으로 나타나고, 제 5뇌신경 감각 분포 부위로 방사되는 눈 주위의 갑작스런 심한 통증 호소, 두통, 오심, 구토, 복부 불편감도 발생한다.
불빛주위 무지개색 달무리, 광각의 감소로 급격히 시력이 흐려진다.

<중 략>

동공수축 : 동공수축과 모양체근을 수축시키는 약물(축동제)을 홍채각막 각을 늘리고 방수배출 증가를 위해 사용한다. carbachol을 pilocarpine과 함께 혹은 대신 사용할 수 있다.
사용후 1~2시간 동안 시력이 흐려지고 동공이 수축하여 어두운 환견에 적응하는데 어려움이 있다.
방수생산의 억제 : 베타교감신경차단제는 안약으로 사용 시 동공수축을 이을키지 않고 동공 수축을 일으키지 않고 방수 생성을 감소시켜 안압을 감소시킨다.
탄산 탈수 효소 억제제, 에피네프린0.5~2%, dipivefrin hydrochloride(propine)도 방수의 생성을 감소시킨다. 에피네프린 포함 제제는 교감신경계 작용으로 동공을 확대시키므로 폐쇄성 녹내장에는 사용하지않는다. 삼투성 제제는 폐쇄성 녹내장 대상자의 응급치료를 위해 안압을 빨리 감소시킬 때 전신적으로 투여한다.

참고 자료

조경숙 외(2013). 성인간호학 하권. 현문사
강영희 외(2008). 생명과학대사전. 아카데미서적
늘밝은성모안과(http://www.suwonlasik.co.kr/cataract/cataract_02.php#6)
널스케입 간호 도서관(http://www.nurscape.net/nurse/nurseInfo/content.asp?code_dept1=111&code_dept2=111101&code_dept3=111101102&code_dept4=111101102104&subNum3=1)