A+받은 추간판 탈출증 CASE 입니다.

목차

(1) 병태생리 및 원인
(2) 증상 및 증후, 진단
(3) 내과적 및 외과적 치료
(4) 간호

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정

본문내용

(1) 병태생리 및 원인
* 병태생리
① 경추 통증(Cervical back pain)
경추 통증은 추간판 안에 있는 수핵이 탈출하며 나타난다. 수핵 탈출은 섬유륜(annulus fibrosus)이 가장 약하고 후종인대(posterior longitudinal ligament)가 얇은 측부에서 주로 발생한다. 그 결과 척수신경증(spinal nerve root)이 압박을 받아 특히 목과 환측 팔 아래에서 운동과 감각 기능의 장애 증상이 나타난다. 가장 흔히 침범되는 부위는 경추 5번과 6번이다.
추간판이 파열되지 않았다면, 퇴행성 관절질환으로 생긴 증식된 뼈(osteophyte, bony outgrowth)가 신경을 압박한다. 증식된 뼈는 척추간공(intervertebral foramen)을 압박 하여 신경근을 누른다. 신경이 압박되면 지속적이거나 간헐적인 만성 통증이 나타난다. 추간판이 가운데로 탈출하면 척수를 압박할 수 있다.
급성 혹은 만성 경부 통증은 근 좌상(strain)이나 인대염좌(sprain)로 인해 생길 수 있다.

<중 략>

1. 불안의 정도를 사정한다.
( 안정도를 사정함으로써 그에 따른 간호를 수행할 수 있음 )
2. 대상자가 자신의 불안이 유발되는 조건, 상태를 파악하여 표현하도록 격려한다.
( 대상자의 불안감을 최소화시킴 )
3. 대상자의 이야기를 경청하고 대화하는 시간을 갖는다.
4. 수술의 필요성, 수술과정, 예견되는 준비사항, 수술 후 교육을 미리하여 수술과 관련된 정보를 제공 한다.
5. 대상자교육과 함께 가족에게 수술의 필요성, 수술절차를 설명하여 가족적 지지를 얻는다. ( 대상자와 가족에게 수술에 대한 필요성, 절차등을 자세히 설명함으로써 환자의 불안을 감소시킨다. )
수행
1. 불안의 정도를 일부 사정하지 못했다.
( 불안을 사정하지 못함 )
2. 대상자가 자신의 불안이 유발되는 조건, 상태를 파악하여 표현하도록 격려했다.
3. 대상자의 이야기를 경청하고 대화하는 시간을 가졌다.
( 대상자의 이야기를 경청하고 소통 함 by. SN)
4. 수술의 필요성, 수술과정, 예견되는 준비사항, 수술 후 교육을 미리하여 수술과 관련된 정보를 제공 했다.

참고 자료

성인간호학 하 | 전시자, 김강미자, 김희경 외 2명 저 | 현문사
성인간호학 Joyce M. Black 저 | 이영휘 역 | 정담미디어
간호진단과 중재 가이드 (NANDA) | 김강미자, 김금자, 차영남 외 2명 저 | 현문사
대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr