태아의 건강사정(임신중, 분만중)

소개글

임신중, 분만중 태아의 건강사정 문헌고찰 입니다^^

목차

1. 임신중 태아의 건강사정
1) 초음파 검사
2) 임부의 혈청 생화학적 검사
3) 침습적 검사
4) 생물학적 계수(BPP)
5) 태동사정
6) 산전 태아심박동 모니터링
7) 기타 태아사정방법

2. 분만중 태아 건강사정
1) 태아심음 청진
2) 전자태아감시장치(EFN)
3) 태아심음 양상

본문내용

◆ 임신 중 태아건강사정
1. 초음파검사
1) 목적
-임신 전반기에 걸쳐 태아의 안녕상태 사정
-침습적 검사 시행시 합병증을 줄이기 위한 가이드로 활용
2) 검사방법
(1) 복부초음파검사
-질출혈 파악, 태반의 위치확인
-물을 전달매체로 하여 골반구조를 관찰
-검진자가 가득 찬 방광위로 압박을 가할 경우 임부가 불편감을 느낄 수 있음을 설명
-검사 동안 짧은 호흡을 하게 되면 불편감 완화에 도움이 된다는 것을 설명
(2) 질식 초음파
-프로브를 질 속으로 삽입하여 골반구조를 관찰
-임신 초기 자궁내임신 확인, 초기 자궁외임신을 진단,태생기 발달사정과 기형 발경에 도움
-자궁경부무력증에서 나타나는 공통적인 증상을 사정하여 조산의 가능성 예측
-임부는 하의를 모두 벗고 쇄석위를 취하게 하고 프라이버시를 지켜주기위해 방포를 덮어줌
-대부분의 임부는 검사 동안 큰 불편감을 느끼지 않음
(3) 도플러 초음파
-초음파 음향의 도플러이동 현상을 이용하여 산모와 태아의 혈류 변동 측정
(4) M-mode 초음파 심장촬영술
-심근벽 두께, 심방, 밸브 및 벽의 움직임을 평가

<중 략>

1. 태아심음 청진
-분만 관련하여 발생할 수 있는 스트레스에 대한 태아측 반응 태아심박동수 분석으로 파악
-일반 청진기, 태아 청진기, 도플러 장치 및 전자태아감시기
-위치를 사정 후, 30~60초동안 태아심박동수를 측정하여 태아심음의 기본선을 확인
2. 전자태아감시장치(EFM)
-태아심음 지속적 관찰과 이를 통해 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가하는 데 이용
-종류는 자궁경부와 양막의 상태,감시기의 적응증, 대상자의 수용 여부, 적용 가능성에따라
1) 외부전자감시장치(External monitoring)
-태아심박동수 및 자궁수축의 양상 관찰
-초음파 변환기는 태아 질식상태 부착, 자궁수축변환기는 자궁저부에부착
2) 내부전자감시장치(Internal monitoring)
-나선형의 철선으로 된 변환용 전극을 태아의 두피에 부착, 자궁내압 측정

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편, 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사, 2012, p161~208