성인건강간호학 case study 신증후군 간호과정

소개글

신장 내과병동 실습이였고, 신증후군 case study 간호과정 입니다.

목차

1. 조직 내 수분축적과 관련된 체액과다
2. 부종과 관련된 피부손상 위험성
3. 신체상 변화와 관련된 자긍심저하

본문내용

O : - penis, 다리 부종(+)
- 몸무게 : 53kg → 74.0kg
- 8/5 Urine SG : 1.001 ↓
간호목표
단기 목표 : 대상자는 5일 이내에 다리에 움직임이 가벼워 졌다고 말한다.
장기 목표 : 대상자는 10일 이내에 몸무게가 70kg 이하로 측정된다.
간호계획
1. 부종정도를 사정, I/O 체크하고 기록한다.
2. 동일조건(시각, 체중계, 배뇨상태, 옷, 의식상태)에서 매일 체중을 측정한다.
3. 이뇨제를 처방하고 output를 체크한다.
4. 염분 및 수분 섭취를 제한한다.
5. 견딜 수 있는 수준의 활동을 권장한다.
간호수행
1. 부종정도 사정, I/O 체크하고 기록함.

<중 략>

3. 감정을 표현할 기회를 제공한다.
4. 자신에 대한 책임감을 증가 시키도록 격려한다.
5. 스트레스 완화법을 배우도록 정보를 제공한다. 간호수행
1. 공감적 태도를 유지함.
2. 관심을 가지고 대함.
3. 감정을 표현할 기회를 제공함. → 우울하고, 짜증난다고 말함.
4. 자신에 대한 책임감을 증가 시키도록 격려함.
5. 스트레스 완화법을 배우도록 정보를 제공함. → 야구경기를 보며 스트레스를 해소함.

참고 자료

성인간호학 Ⅰ- 현문사
성인간호학 Ⅱ - 현문사
네이버 건강지식 사전