[정신건강론] 정신장애의 진단 - 정신상태검사, 정신장애의 진단 분류 체계, DSM-IV의 정신장애 진단 분류

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목차

1. 정신상태검사(Mental Status Examination)
1) 일반적 외모, 자세, 태도
2) 행동
3) 의식
4) 감정
5) 사고
6) 지각
7) 기억
8) 일반 상식
9) 판단력
10) 통찰력

2. 정신장애의 진단 분류 체계
1) ICD-10의 정신장애 진단 분류
2) DSM-IV의 정신장애 진단 분류

3. DSM-IV의 정신장애 진단 분류
1) 유아기, 아동기, 청소년기에 흔히 처음으로 진단되는 장애
2) 섬망, 치매, 그리고 기억상실장애 및 기타 인지장애
3) 다른 곳에 분류되지 않는 일반적인 의학적 상태로 인한 정신장애
(1) 물질관련 장애
(2) 정신분열병과 기타 정신증적 장애
(3) 기분장애
(4) 불안장애
(5) 신체형 장애
(6) 허위성 장애
(7) 해리성 장애
(8) 성 장애 및 성정체감 장애
(9) 섭식장애
(10) 수면장애
(11) 다른 곳에 분류되지 않는 충동조절장애
(12) 적응장애
(13) 인격장애
(14) 임상적 관심의 초점이 될 수 있는 기타 상태

참고문헌

본문내용

1. 정신상태검사(Mental Status Examination)

정신상태검사는 정신병리에 관한 지식으로 정신장애를 진단하는 가장 기본적인 진단의 첫걸음이라고 할 수 있다. 따라서 정신건강 분야가 아닌 사회복지실천현장의 사회복지사도 정신병리와 정신상태검사에 대한 기본적인 개념을 숙지하고 있어야 할 것이다.

1) 일반적 외모, 자세, 태도
정신과적 진찰과 치료는 정신장애인이 면접실에 들어오는 순간부터 시작되며, 정신장애인의 용모와 거동뿐만 아니라 습성, 자세, 눈빛 등도 자세히 관찰되어야 한다. 의복, 걸음걸이, 몸짓 등 이 모든 것은 정신장애인의 정신 상태와 성격을 반영한다.

2) 행동
정신장애인이 면접 시에 보이는 여러 가지 운동이나 동작의 질적, 양적 변화를 세심하게 관찰해야 한다. 예를 들어 정신장애인의 행동이 자발적인가, 수동적인가, 행동이 과다한가, 안절부절못하는가, 불안이 근육골격계통에 넘쳐서 운동성 초조가 있는가, 행동은 목적이 있는 과다함을 보이는가, 목적이 없는 과다함을 보이는가, 이치에 맞지 않는 행동이 있는가, 이상야릇한 행동이나 동작을 반복하는가 등이다. 예를 들어, 이유 없이 이마에 주름살을 지우거나, 세 번째 걸음마다 깡충깡충 뛴다던가 하는 것은 모두 mannerism이다. 또한 계속해서 손을 비벼 댄다든가, 가만있지 못하고 왔다 갔다 하는 등 어떤 동작이나 자세, 말 등을 똑같은 자세로 병적으로 오랫동안 그대로 지키고 있는가, 면접자의 행동을 자동적으로 복종하는가, 행동이 돌발적이며 충동적인가, 파괴적인가, 공격적인가 아니면 자신을 해치는 행동인가, 정신장애인 자신이 하고 싶지 않으면서도 하지 않고는 견딜 수 없는 행동을 하는가, 의식을 행하듯 절차가 있는 행동을 하는가, 전혀 의식 없이 무의식 가운데 행동하는가, 또는 모든 행동을 거부하는가 등이 있다.

참고 자료

이순민 저, 정신건강론, 학지사 2014
최덕경, 박영옥 외 저, 정신건강론, 창지사 2014
권오균, 김지현 외 저, 정신건강론, 공동체 2014
박상규 저, 정신건강론, 학지사 2014