thoracentesis, 흉곽천자

소개글

흉곽천자, thoracentesis WARD 입니다.

목차

1. 흉곽천자(thoracentesis)의 정의
2. 목적
3. 합병증
4. 금기증
5. 시술자세
6. 준비물품
7. 검사 전 간호
8. 검사 중 간호 (시행절차)
9. 검사 후 간호
10. 결과 해석

본문내용

2. 목적
①진단적 목적 - 늑막액을 추출하여 SG, WBC, RBC, protein, amylase 농도등 검사
- 임상검사는 이들 삼출액의 성상, 색깔과 피가 섞여 있는지 관찰함
- 결핵이나 림프종, 암이 있는 환자는 삼출액에 림프구가 증가함
- 늑막액을 배양하여 미생물, 비정상이나 악성세포존재 확인.
- 늑막의 생검
②치료적 목적 - 기흉, 혈흉, 농흉, 흉막염이 있어서 흉막강 내에 물이 고여 있을 때 이들 을 제거함으로써 폐 의 허탈을 막아 호흡부전을 방지 할 수 있으며 염증을 일으킬 위험을 제거함.
- 늑막삼출증(pleural effusion)환자의 늑막강내의 액체를 제거
-기흉으로 인한 늑막강내의 공기를 제거
- 흉강내로 투약하기 위함

3. 합병증
①순환계:혈관에 있던 수분이 흉막강내로 나왔을 경우 순환 혈량의 부족으로 shock 유발.
②dressing site에 삼출이 되는지 관찰
③객혈, 객담, 심한 기침, 호흡곤란, 청색증 관찰
④전해질 불균형(늑막액을 통한 전해질 배출로 인해)
⑤잠재적 합병증:기흉, 출혈, 폐부종, 서맥, 고혈압 등

참고 자료

http://healthinfo.amc.seoul.kr/healthinfo/main/main.do 서울아산병원 홈페이지
김금순 외(2012). 일곱째판 성인간호학 1. 파주 : 수문사