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대동맥축착 간호과정

*연*
최초 등록일
2014.07.13
최종 저작일
2014.06
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목차

1. 정의

2. 종류

3. 원인

4. 병태생리

5. 증상

6. 치료

7. 간호
1) 시나리오
2) 간호진단 목록
3) 간호과정 적용









본문내용

동맥관 기시부위가 부분적으로 좁아져서, 결손부위의 근위부(머리, 상지)는 압력이 증가하고 원위부(몸체와 하지)는 압력이 감소된 상태로 간단히 말해 대동맥이 특정부위가 선천적으로 좁아진 상태이다. 대동맥 축착 근위부의 확장, 대동맥축착부, 그리고 축착 후 확장의 소견 때문에 좌측 상부종격동에서 아라비아 숫자 3과 같은 음영이 생겨 이를 숫자 3징후라 부른다.

<중 략>

심각한 심장질환을 가진 아이가 태어나면, 부모는 특별한 요구를 가진 아이의 출생에 적응하기 위해 굉장한 정신적, 유체적 과업에 직면하게 된다. 그 가족을 지지하기 위한 간호중재는 심각한 심장결손이 있으며 완전 회복되기 전에 가정간호가 필요한 영아가 있는 가족과 심장수술을 받은 환아와 가족에 대한 준비와 간호를 중심으로 논의한다. 일부분은 저산소증과 울혈성 심부전을 가진 환아의 간호와 연관이 있다.

<중 략>

간호계획
1. 매일 같은 시간에, 같은 체중계를 사용하여 체중을 측정한다.
2. 의사의 처방에 따라 2~4시간마다 따뜻한 조제유 30~40cc를 위관영양한다.
3. 위관영양 후 트림시킨다.
4. 위관영양 후 오른쪽으로 눕힌다.
5. 위관영양후 섭취량을 기록한다.
6. 근무 교대시마다 소변량과 대변량을 관찰한다.
1. 신생아의 체중은 가장중요한 건강지표중하나이므로 변화양상 사정함.
2. 영양결핍이나 체중소실을 예방, 에너지 보존을 위하여 위관영양함.
3. 해부학적으로 신생아는 위모양이 원모양이므로 역류위험성이 높아 예방하기위하여 트림시킴.
4. 해부학적 구조상 오른쪽으로 눕히면 소화 작용에 도움
5. ~6. I/O는 신생아 건강상태의 중요한 지표
간호수행
1. 매일 같은시간에 같은 체중계를 사용하여 체중을 측정하였다.
2. 의사의 처방에 따라 1~4시간마다 위관영양실시하였다.
3. 위관영양후 트림을 시켰다.
4. 위관영양후 오른쪽으로 눕혔다.
5. ~6.근모 교대시마다 소변량과 대변량 인수인계 및 관찰

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