토로사 헌트 증후군
- 최초 등록일
- 2014.07.18
- 최종 저작일
- 2014.07
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목차
Ⅰ.정의
Ⅱ.원인
Ⅲ.진단 및 증상
Ⅳ.치료
Ⅵ.예후
본문내용
Ⅰ.정의
스테로이드에 신속히 반응하며 편측성 안와통증 및 안구 운동장애를 특징으로 하는 질환으로 유사 증상을 일으키는 종양, 동맥류, 전신적 질환, 외상 등에 의한 것이 아니어야 하며, 스테로이드에 대한 증상의 임상적 경과와 변화등을 고려하여 진단되는 드문 증후군이다.
1954년 스페인의 신경외과 의사인 tolosa는 좌측안구 및 안신경분포영역의 동통과 좌안의 점진적 시력감퇴,좌측 안검하수, 좌측 안근 완전마비 및 삼차신경 제 1지 부위의 감각이상있는 환자를 보고한바 있으며, 1961년 hunt 등은 외안근마비와 일측성 안구동통을 주증상으로 하는 5명의 환자를 보고한 이후 1966년 smith와 taxdal등은 이러한 환자들에서 스테로이드 투여가 현저한 치유효과가 있으며 따라서 중요한 진단가치가 있음을 보고하고 처음으로 이를 Tolosa-hund syndrome으로 명명하였다.
<중 략>
뇌동맥류는 안구운동장애와 안면통을 유발할 수 있는 가장흔한 질환으로, 동안신경과 삼차신경의 바로 인접부위인 해면정맥동내 경동맥, 후교통동맥, 뇌바닥동맥에서 잘 발생하기 때문이며, 서서히 진행하는 것이 특징이다. 진행중 급격한증상의 변화는 동맥류의 파열이나 혈전발생시 일어날 수 있으며, 전산화단층촬영이나, 자기공명 혈관촬영술을 통해 감별할 수 있다. 또한 종양성 병변은 안장옆(parasellar) 병변에서 직접 해면정맥 내로 침범하거나, 타장기의 종양이 원격전이 하는 경우이며 해면정맥동 내의 전이성 병변이 전신적 악성종양의 첫번째 증상일수 있으므로 주의깊은 전신적 평가가 필요 할 때도 있다.
참고 자료
없음