ICH의 참고문헌

목차

1) 정의
2) 생리 & 병리
3) 원인
4) 종류
5) 증상
6) 진단
7) 치료
8) 예후
9) 간호

본문내용

1) 정의
뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃음으로써 생기는 병이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해졌기 때문이다. 뇌출혈을 갑자기 발생되므로 돌발적으로 생긴 병으로 생각하지만 오랫동안 고혈압을 앓은 사람이 아니면 뇌출혈이 되는 일이 거의 없다. 혈압도 최고 160mmHg 정도로는 뇌출혈이 일어나지 않으며, 200mmHg 이상이 되어야 일어난다. 뇌출혈은 원인보다 유발원인이 중요한데 흥분이나 정신적 긴장, 격무, 과로가 커다란 위험인자로 되어있다. 고혈압이 아닌 뇌출혈 중에는 뇌혈관 기형에 의한 것이 있다.

2) 생리 & 병리
고혈압성 대뇌내출혈의 약 80%는 사망한다. 출혈되는 혈액이 뇌조직 일부를 파괴하거나 이동시키며 출혈이 크면 파열된 혈관을 못 찾을 수도 있다. 단일 출혈이 가장 많은 곳은 기저핵으로 이곳에서의 출혈은 뇌실계를 통해 지주막하로 들어가는데 이때는 거의 다 사망한다. 환자가 살아남으면 혈액과 괴사되는 뇌조직은 식균세포에 의해 제거되고 파괴된 뇌는 결체조직과 섬유조직, 섬유교세포와 신생혈관으로 대치되어 위축되고 물이 찬 공동이 남는다.

▷ Intra parenchymal hemorrhage라고도 함
▷ brain 내 혈관들의 손상으로 인하여 뇌내(cerebrum 안 or brain)에 bleeding이 생김.
▷ bleeding으로 인한 뇌내 압력의 갑작스런 증가로 주위 뇌세포 조직에 demage.
→ blood양이 갑자기 빠르게 증가하여 압력이 일순간 높아지면, 무의식에서 사망에 이르 기도 함.
▷ 보통, the basal ganglia(기저핵), cerebellum, brainstem, or cortex를 포함한 brain의 일부분에 발생.
▷ basal ganglia 출혈시 운동신경계통이 인접해 있어, bleeding이 일어난 반대측에 반신마 비 증상이 나타남.
▷ blood가 뇌실(ventricle)까지 차게 되면, IVH(Intra ventricular hemorrhage) 생김.

참고 자료

없음