바이러스 질환 한 눈에 보기 - 감염경로, 증상, 진단, 치료, 역학, 예방

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홍역
- 감염경로, 역학
전구기비인두분비물비말
~ 접촉시 90% 발생
모체수동면역이 6개월까지유효
2000-2011년 多 발생
- 증상
잡복기 10-12일
전구기 : Koplik 반점
+ Cough Coryza + Conjunctivitis + 열
; 제일전염력강한시기
발진기 : 발진이얼굴부터시작 2nd 대퇴부, 3rd 발끝,
나타난순서로소실되면서뭉치고갈색, 벗겨짐
경중화된황역 : 예방접종실패(백신대신 Ig),
Koplik 없고잠복기 20일까지도, 경함
비정형홍역 : 사백신맞은경우; 요즘은없음
호흡기합병증; 기관지염, 모세기관지염, 크루프, 폐렴,
급성중이염
CNS 합병증; 뇌염, 아급성경화전뇌염
- 진단, 치료
특징적임상경과
혈청학적필요 X
합병증우려한예방항생제필요없음
6개월-2세에서면역저하, 안구증상시 Vit. A 투여
- 예방
생백신 12-15개월 + 4-6세추가로
예방접종못한아이가접촉시
1세미만이면 Ig
1세이상이면 72세이내백신

풍진
- 감염경로, 역학
사람이유일한숙주
기침, 재채기, 비말
분변, 소변, 혈액, 태반
- 증상
2/3에서임상증상없음
잠복기 18일
전구기에발진 1일전림프절커짐(후두임파절)
발진기 : 홍역과달리융합하지않고색소침착 X
3-day measles
- 진단, 치료
EIA, latex agglutination, (Ab chk)
IgG는 past, IgM(확진) rescent infection
IgM은태반통과할수없는데
아기에게있으면
선천성풍진증후군진단
IgG가 4배이상상승했으면유의미함
- 예방
MMR 12-15개월 + 4-6세

볼거리Mumps
- 감염경로, 역학
타액선비대 1-2일전부터
종창후 3일까지전염성있음
- 증상
전구증상거의없음
침샘비대/동통이 특징적
귀밑샘한쪽에서시작해 2-3일후양쪽으로
Ear canal axis 중심으로대칭적으로 swell
턱밑샘도동반해침범
합병증
수막뇌염(m/c)
고환염, 부고환염, 난소염 but 불임드물거나 X
췌장염; 발열, 구토, epigastric pain
→ Amylase(볼거리) + lipase(췌장)
   측정하여진단
심근염, 신염심염, 갑상샘염

참고 자료

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