만성신부전case

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 신장의 해부생리
2. CFR 질환의 일반적 배경
3. 투석
4. 간호사례 보고서

Ⅲ. 결론
1. 환자에 대한 객관적 결론
2. 실습하면서 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
- 우리나라의 만성신부전의 발생비율은 상당히 높다. 남겨 공통으로 발생하고 50대 이후발생빈도가 높은 점을 주목하며 만성신부전의 증상과 합병증 등이 전신질환과 관련이 높고 심할 경우 사망으로 이른다. 신장이식을 받지 않는 이상 생명유지를 위해 평생 동안 혈액투석 또는 복막투석, 식이조절을 해야 하는 점 또한 무시할 수 없다. 따라서 이번 실습을 통하여 만성신부전의 대해 공부하고 증상에 따른 치료 방법에 대하
여 알아보기 위함이다.
2. 문헌고찰
1) 만성신부전
(1) 정의
- 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나 노폐물을 제거하는 신기능이 감소되어 정상으로 회복될 수 없는 단계에 있는 질환을 말한다.

<중 략>

- 겸자로 혈액라인을 가끔씩 겸자해서 라인 안에 있는 혈액을 최소화 시킨다. 투석기까지 묽게 식염수로 차게 되면 식염수 bag에 17G 니들을 제거하고 식염수 연결라인을드레인라인 안으로 배액시키고, 남은 혈액과 식염수는 공기로 주입시킨다.
- 혈액량이 정맥바늘 가까이 주입되면 정맥라인을 겸자하고 혈류 펌프를 off한 후 소독된 거즈 1장으로 정맥바늘을 제거하면서 지혈.
- 기록 : 마지막 종료 활력징후, 종료시간, 주입된 헤파린의 용량, clot의 유무
- 지혈 확인 후 1회용 반창고로 동정맥 부위에 각각 붙인다. 반창고는 4~6시간 후 제거
교육
- 투석기계의 라인과 투석기를 제거하고 투석기 픽업튜브와 safty coupling을 원위치에놓고 rinse/drain mode로 놓는다.
- 투석이 필요한 경우 chemical mode에 놓고 적절 소독액을 선택하여 소독하고, 희석된 태고용액으로 투석시계 외부에 묻은 혈액과 투석액 등을 닦는다.

참고 자료

전시자 김강미자 김희경 박순옥 배영숙 조경숙 황옥남 김영경 서순림 유양숙 현문사 2011년 1월 20일 제5판 성인간호학 (하권)
황옥남 김진경 최동희 저 현문사 2010년 12월 30일 성인간호학 임상실무지침 Ⅰ
황옥남 김진경 최동희 저 현문사 2011년 01월 31일 성인간호학 임상실무지침 Ⅱ