전신질환자의 치과치료시 주의사항(치과임상)

목차

Ⅰ. 심혈관계질환
1. 고혈압
2. 협심증
3. 심근경색

Ⅱ. 내분비계질환
1. 당뇨병
2. 갑상선기능항진증.저하증

Ⅲ. 신경계질환
1. 간질

Ⅳ. 감염성질환
1. 간염
2. 결핵

본문내용

1. 고혈압
- 휴식상태에서 140/90mmHg이상인 경우
1 혈압이 상승된 경우 외과적처치나 스켈링 후 심한 출혈이 올 수 있다.
2 되도록 치료시간을 짧게한다.
3 가능한 약속은 오전으로 한다.
4 치료 중 환자의 스트레스와 불안을 최소화한다.
5 환자의 자세를 갑자기 바꾸면 저혈압을 유발할 수 있다.
6 항고혈압제로 치료받는 환자는 구토를 할 수 있으므로 구역반사를 자극하지않도록한다.
7 혈관수축제가 없는 국소마취제를 사용하거나 농도가 적은 (1:10만) 국소마취제를 사용하고 사용량을 최소로한다.
8 bleeding control 시에 epinephrine이 함유되지않은 지혈제를 이용한다.
9 항고혈압제를 사용중인 환자에게 진정제는 약효를 증진시키므로 처방시 내과의사와 상의한다.
10 조절이 되지않는 환자와 심한 고혈압환자는 응급처치로 항생제, 진통제 투여만하고 관혈적치료는 피한다.

2. 협심증
- 심근의 산소요구량에 비해 산소공급량이 모자랄 때 발생하는 가슴을 죄는 듯한 느낌
① 안정형협심증
② 불안정형협심증: 1개월 내 새로 생긴 협심증/ 빈도,심도,통증지속시간이 악화되는 협심증/ 안정시에도 증세가 생길 정도의 심한 협심증
- 치료에 사용되는 약물: nitroglycerin(말초혈관을 확장시켜 심근의 산소요구량을 감소시켜줌) ß-교감신경차단제, calcium 경로 차단제 등

참고 자료

없음