성인간호학 case study - 폐렴(Pneumonia)

소개글

폐렴이 흔한 질병이어서 자주 사용되는 간호진단도 있고 그 외의 진단도 있습니다.
교수님께 칭찬도 받았고 A+ 받은 자료들이고 제가 직접 모두 자료 작성하였고 수집하였습니다.

목차

I. 서론
1. 사례 선정 이유

II. 문헌고찰
1. 원인 (Etiology)
2. 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단 (Diagnostic measure)
5. 치료 (Treatment)

III. 간호사례
1. 건강사정
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호진단 목록
5. 간호과정 적용

V. 참고문헌

본문내용

5. 치료 (Treatment)
Pneumonia은 증상과 원인균에 따른 치료를 해야 한다. 세균성Pneumonia인 경우 원인균과 증상에 따라 항생제를 투여하며 바이러스성 Pneumonia인 경우 항바이러스 치료제를 선택적으로 사용할 수 있다.
① 대증요법
안정을 취하도록 하며, 고열이 나면 옷을 벗기고, 찬 물수건으로 마사지를 하고, 해열제를 복용시킨다. 수분을 경구 또는 정맥주사로 충분히 공급하여 탈수증을 막아야 한다. 충분한 영양섭취를 위하여 식사는 우유, 고기죽 등 영양가가 높고, 소화가 잘 되는 음식을 먹는다. 실내는 온도 20℃, 습도 60%등 적당한 실내온도와 습도를 유지해야 한다.
② 약물치료
Pneumonia의 치료는 페니실린 항생제가 가장 효과가 있다. 페니실린에 부작용이 있는 경우에는 에리스로마이신을 사용한다. 호흡기에서 주로 분리되는 세균은 E-Coli, Klebsiella, Pasteurella, Pseudomonas, Bordetella, Streptococcus등이 있다. 감수성 검사가 없을 때는 그람 음성에 주로 작용하는 광범위 항생제가 선호된다.
배양, 감수성 검사, 결과나 치료 개시후 24-72 시간이내 임상증상 개선이 없는 경우 항생제를 바꾼다. X-선상 병변 개선은 치료 48-96 시간후에 관찰된다. 만약 중등도에서 심한 Pneumonia이 일어났다면 심한 호흡부전이 있으므로 적극적인 항생제요법이 곧바로 실시되어야 한다.
수액이 아주 중요하나 많은경우 간과해 버리기가 쉽다. 기관분비물의 95%가 물이기 때문에 탈수로 인하여 분비물이 짙어지고 배설이 늦어진다. 분비물 저류로 환기-환류 장해가 나타난다. 만약 심장질환이 있으면 낮은 Na수액 ( 0.45% saline 이나 2.5-5% dextrose용액) 을 사용한다. 만약 심장기능이 정상이면 ,LRS +5% Dextrose 용액을 사용한다. 만약 그람 음성균 감염증이 있는경우 Glucose 용액이 적절한 혈당농도 유지를 위해 필요하다.

참고 자료

성인간호학/수문사/7판/김금순, 최경옥, 현경선, 윤은지, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 김혜순 외
성인간호학/현문사/6판/조경숙, 김희영, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주 외
성인간호학 개정판 3권 / 정담미디어 / Joyce M. Black 외 2명
성인간호학/북샘터/고자경, 김복랑, 김산옥, 김선화, 김여진, 김옥순, 김인경, 김정아 외
성인간호학/예당북스/4판/김연희 외
간호중재분류/현문사/Joanne C. McCloskey, Gloria M. Bulechek
드럭인포(http://www.druginfo.com)