성인간호학 case study - 지주막하 출혈(SAH)
- 최초 등록일
- 2014.08.06
- 최종 저작일
- 2014.05
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소개글
진단이 8개 있구요.
문헌고찰도 있습니다.
중환자실 실습하면서 직접 자료 모은거구요.
A+받았습니다. 걱정말고 좋은 자료 사용하셔용
목차
I. 서론
1. 사례 선정 이유
II. 문헌고찰
1. 원인 (Etiology)
2. 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단 (Diagnostic measure)
5. 치료 (Treatment)
III. 간호사례
1. 건강사정
2. 진단검사
3. 약물
4. 치료 계획
5. 간호진단 목록
6. 간호과정 적용
7. 교육계획안
IV. 참고문헌
본문내용
I. 서론
1. 사례 선정 이유
Past History에서 Hypertension이 있음에도 불구하고 부적절한 관리로 인해 발병된 질병이었던 것 같아 교육해야할 부분이 많아보여서 선택하였다. 또한 NS과 질환자 중 mental이 Alert-Drowsy여서 간단한 의사소통이 가능하였기에 선택하였다.
II. 문헌고찰
※SAH란?
지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.
<중 략>
3일 이내에 감염 증상이 나타나지 않는다.
장기목표
퇴원 시 까지 감염 증상이 나타나지 않는다.
수행
이론적 근거
1. 감염의 전신적이고 국소적인 신호를 모니터한다.
2. 적절한 면역물질을 투여한다.
3. 필요하다면, 배양검사를 한다.
4. 체온의 변화를 확인한다.
1. 감염의 증상이 전신적으로 혹은 국소적으로 나타나는지 모니터한다.
2. 감염의 증상이 나타난다면 그에 따른 면역물질을 투여한다.
3. 감염이 의심되거나 배양검사가 필요하다고 생각되면 실시하여 감염균을 밝혀 적절한 항생제를 투여할 수 있다.
4. 감염으로 인한 고체온이 나타날 수 있으므로 체온의 변화를 확인한다.
참고 자료
성인간호학/수문사/7판/김금순, 최경옥, 현경선, 윤은지, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 김혜순 외
성인간호학/현문사/6판/조경숙, 김희영, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주 외
성인간호학 개정판 3권 / 정담미디어 / Joyce M. Black 외 2명
성인간호학/북샘터/고자경, 김복랑, 김산옥, 김선화, 김여진, 김옥순, 김인경, 김정아 외
성인간호학/예당북스/4판/김연희 외
간호중재분류/현문사/Joanne C. McCloskey, Gloria M. Bulechek