실습보고서 수술전후 간호

목차

1. 제목
2. 일시 및 장소
3. 목적
4. 이론적 배경 및 참고 자료
5. 소요 기자재
6. 절차 및 방법
7. 결과 고찰 및 평가

본문내용

16 대상자에게 수술부위 피부준비의 목적과 절차를 설명한다.
17 사생활 보호위해 스크린(커튼)을 친다.
18 손소독제로 손위생을 실시한다.
19 일회용 장갑을 착용한다.
20 누운 자세에서 복부를 노출시킨다.
21 제모제 피부 민감성 반응검사를 한다.
1) 피부의 말초에 소량의 제모제를 두껍게 바른 다음 몇 분 동안 그대로 둔 다음 반응을
확인한다.
22 발진이 없으면 제모제를 수술부위 복부 전체에 바른다.
23 5분 후에 제모제를 닦아낸다. (시간엄수 중요)
24 수술부위(복부전체와 침대에 닿는 부위까지, 유두선부터 서혜부 윗부분까지) 제모여부를 확인한다.
25 환의를 정리하고 스크린(커튼)을 제거한다.
26 항박테리아성 비누를 이용하여 샤워를 하도록 한다.
주의사항 설명
27 전일 금식 및 장준비를 하도록 교육한다.
(수술 당일 첫 번째 수술일 때는 수술 전날 밤 10시부터 물을 포함한 어떠한 경구섭취도
하지 않도록 한다.)
28 의치나 보철기, 보청기, 악세서리, 속옷, 안경, 콘텍트렌즈, 화장(입술, 매니큐어, 페디큐어
등) 등을 제거하도록 교육한다.
29 귀중품은 병원 규정에 따라 보관함에 잠그거나 가족이 보관하도록 설명한다.
30 손을 씻는다.
31 재사용물품을 제자리에 정리하고 폐기물품은 분리수거 한다.
32 수행 결과를 대상자의 간호기록지에 기록한다.

<중 략>

수술 후 간호
1 손을 씻는다.
2 필요한 물품을 준비한다.
3 대상자에게 간호사 자신을 소개한다.
4 대상자의 이름, 등록번호 등을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 대조하여 대상자를 확인한다.
JP drain 혹은 Hemovac 관리
5 배액관 적용의 목적과 절차에 대해 설명한다.
6 손소독제로 손위생을 실시한다.
7 일회용 장갑을 착용한다
8 배액이 잘되고 있는지, 배액관이 꼬이거나 접혀있지 않은지, 덩어리지거나 막힌 부분이 없는지 배액과를 확인한다.
9 배액관 삽입 부위 Dressing 상태(clear, oozing, bleeding)를 확인한다.
10 배출구를 연다.

참고 자료

없음