아동간호학 간호진단

목차

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본문내용

1.V/S을 매시간 측정하였다
(체온이 비정상적으로 상승한 경우 15분마다 측정한다.)
2.대상자의 피부색, 소변양을 사정하였다
-고열로 인한 탈수증상을 사정할 수 있다
3. 미온수 목욕을 시키거나 Ice bag을 천으로 싸서 몸을 닦아주었다
-미지근한 물이 증발되면서 열을 내려준다
4.오한이 있으면 담요를 덮어주고, 오한이 사라지면 벗기고 방안을 시원하게 해주었다
-오한이 있을 때 신체를 노출시키면 떨림이 증사되어 열 생산을 증가 시킨다
5. 수액요법을 제공하고, 수분을 충분히 제공하며 수분섭취를 격려하였다
-세포외액 증가로 체온이 상승 한다
6.가습기를 사용하며 습도를 조절시켜주었다
-상대습도를 높여 열 소실을 증가 시킨다
7.소음을 줄이고 휴식할 수 있는 환경 조성하였다
-고열로 환자가 불안정해 하거나 민감 하기때문에
8.처방에 따라 해열제 투여 후 30분 마다 활력징후를 측정하였다
9.보호자에게 미온수 목욕방법을 교육하였다

참고 자료

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