NICU(신생아) 황달 간호진단

목차

없음

본문내용

사정
주관적 자료
“등하고 목쪽에 울긋불긋하네!”
“등이 젖었어요”
“입술이 약간 말라있어요”
객관적 자료
- 빨갛게 발진이 생겼다.
≫ 등과 목쪽에 빨갛게 돋아남
- incubator 온도를 조정한다.
≫ 33℃→30℃
- 체온:입원당시 37.1℃→37.7℃
- 등쪽의 시트가 약간 젖은 것을 발견함
- 입술이 건조해 보인다.

간호진단
#1 광선치료와 관련된 고체온

기대결과
ㆍ환아는 정상체온을 유지 할 것이다.
ㆍ환아의 신체 피부색이 정상으로 돌아올 것이다.
ㆍ환아는 탈수 증상이 없을 것이다.

계획
ㆍ체온을 자주 측정한다.
ㆍincubator의 온도를 낮추어준다.
ㆍincubator안의 온도가 상승해 아이의 체온이 상승한다는 것을 설명한다.
ㆍ환아가 탈수시 나타날 수 있는 증상에 대해 교육한다(보호자는 탈수 증상에 대해서 몇가지 말할 수 있을 것이다.)

수행
① 체온을 매4시간 마다 체크한다.
② incubator의 온도를 낮추어 준다.
(33℃~30℃로 낮추어 준다.)

참고 자료

없음