추간판탈출증 case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 질병의 병태생리
3) 진단검사
4) 증상
5) 치료 및 간호
2. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단 및 사정, 계획

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
(1) 정의
: 추간판이 외상이나 물리적 충격에 의해 섬유륜의 퇴행변성을 일으켜, 수핵이 섬유륜을 뚫고 나가 탈출하게 되는 질환이다. 이 때 탈출된 수핵이 척수신경을 압박하여 요통 및 신경증상을 유발하게 된다.
★ 추간판 (intervertebral disc) 이란?
=> 각 척추의 추체와 추체를 연결하는 구조로써 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션역할을 하며 굴곡과 신전운동, 회전운동 등을 가능하게 한다. 각 추간판은 중앙에 반고체성의 수핵(nucleus pulposus) 과 이를 둘러싸고 있는 섬유륜(annulus fibrous) 으로 구성되어 있다.
(2) 원인 및 요인
: 척추의 퇴행성 변화는 다른 근골격계와는 달리 10대 후반이나 20대 초반부터 나타난다.
추간판 탈출증은 운동량이 가장 많고 허리에 미치는 힘이 집중되는 L4-5에서 가장 많이 발생한다.
- 무거운 것을 드는 일의 지속적인 반복, 허리를 많이 사용하는 작업
- 장기간 나쁜 자세 (산업장, 운전, 과다한 사무, 공부, 부엌일 등)
- 척추의 퇴행성 변화
- 과도한 음주 및 흡연
- 선천적 척수장애, 척추측만증
- 경추 추간판 아탈구를 경험한 진행된 류마티스 관절염 환자
- 사고로 인한 물리적 충격
- 임신 시 과다한 척추전만증
- 옆으로 자는 습관-> 추간판 압박
- 다리를 한쪽으로만 꼬고 앉는 습관
- 굽 높은 신발만 신는 습관
- 과중된 스트레스와 계속되는 긴장 상태
=> 이와 같은 다양한 요인에 의해 요추부가 강한 압력을 받게 되고, 추간판이 계속적으로 압박을 받게 되면 수핵이 뒤에 있는 신경근 쪽으로 탈출하게 되어 신경근을 압박하게 된다. 결과적으로 추간판 탈출증이 발생하게 된다.
(3) 종류
① 경추 추간판 탈출증
· 정의 : 경추 마디 사이에 있는 연골판인 추간판이 자기자리에서 벗어나 탈출하는 질환으로써 주로 후방으로 탈출하여 목신경을 누르게 되는 경우이다. 대부분 중년 이후 남성에게서 C5-6 부위에서 호발한다.

참고 자료

성인간호학 ‘하’ / 전시자 외 / 현문사 / 2009
임상 정형외과학 개론 / 박정태 / 현문사 / 2002
정형외과 간호학 / 한윤복 / 수문사 / 1991
상식을 뛰어넘는 허리병, 허리디스크 이야기 / 이춘성, 이춘기 / 한국한술정보 / 2000
간호과정과 비판적 사고 / 원종순 외 / 현문사 / 2012
포켓 간호진단 가이드 / 고성희 외 / 현문사 / 2002
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