중환자실 ICU 선행학습

소개글

ICU 실습 당시 사용했던 선행학습입니다. 꼼꼼히 잘 되어있어요

목차

1. Endotracheal Intubation - 기관내 삽관
2. Tracheostomy 기관절개술
3. Mechanical Ventilation (기계적 환기)
4. Mechanical Ventilation의 형태
5. 산소요법
6. 혈류역학모니터
7. 심전도 (Electrocardiogram)
8. 부정맥환자의 관리
9. ICP Monitor와 ICP 상승 환자 간호
10. 무의식 환자의 간호

본문내용

1. Endotracheal Intubation - 기관내 삽관
코나 입으로 기관을 삽관하여 기도를 개방시키고 유지하기 위해 가장 널리 사용하는 방법 중 하나이다. 구강 통로는 비교적 쉽게 삽입할 수 있기 때문에 주로 응급시에 사용하지만, 장기간 삽관이 예상될 때는 비강 통로 쪽이 좋다. 의식이 있는 대상자는 비기관 삽관을 더 잘 견디고, 관도 더 쉽게 고정할 수 있다. 대부분의 기관내관은 부풀릴 수 있는 cuff가 있으며, cuff는 대상자가 호흡할 때 관의 주위에서 공기가 새지 않도록 막아주고, 또한 관이 폐 안으로 흡입되는 것을 막아준다.
목적
마취, 투약, 의식저하로 인해 호흡근육 반사 작용이 저하된 대상자의 단기간의 기도유지를 위해위 내용물이나 기도 내 이물질의 기도흡인을 방지하고 기도 내 분비물을 흡인하기 위해고농도의 산소를 공급하고 산소화와 환기를 증진시키기 위해
준비물품 및 방법

<중 략>

①손톱을 짧게 깍아 준다.
②Vagival discharge가 있다면 질 세척을 처방한다. 특히 무의식 여자 환자의 경우 perineal care가 요구된다.
③욕창을 증가시킬 위험이 있으므로 air mattress를 사용하고, 매 4시간 마다 skin을 사정하고 피부 마사지를시행한다.
5)수액과 전해질의 균형
①정확한 I/O 기록
②과도한 발한, 다뇨, 설사, 구토를 증가시키는 증상을 사정하여 기록한다.
③과수분과 glucoserk 포함된 IV와 fluid는 뇌부종을 일으키기 때문에 피한다
④뇌부종을 감소시키기 위한 이뇨제 투여에 대한 반응을 관찰한다.

참고 자료

전시자 외, 2011, 성인간호학, 현문사
원종순 외, 2009, 기본간호수기, 현문사