성인간호학 case study (HCC)

소개글

성인간호학 HCC 간호과정을 담은 레포트.

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 간질환에 대한 고찰
4. 진단 검사
5. 치료
6. 간암치료후의 간호
7. 신체 검진
8. 기호습관
9. 임상소견
10. 약물
11. 간호 과정

본문내용

1. 일반정보
실습 병동 : 서 607
환자 이름 : 손 ○○ (M/61)
재원기간 : 2014년 ##월 ##일 ～ 2014년 ##월 ##일
진단명 : HCC recur S4, post-RFA, TACE

2. 병력
Chief complaint : for RFA
Impression : HCC, LC
Present illness : ...(생략)

3. 간질환에 대한 고찰
¤ 간종양
간 신생물 또는 종양은 양성이거나 악성일 수 있다. 양성으로는 혈관종, 낭종, 드물게는 선종이 있다. 대부분의 양성 종양은 증상이 없으나 때때로 증상이 나타날 정도로 커질수도 있다.
Ⅰ. 병인
악성종양은 원발성이거나 전이성 종양중 하나이다. 간은 혈관이 매우 풍부한 조직이므로 타 조직, 예를 들면 위장관, 폐, 유방, 신장 및 악성 피부 흑색종으로부터 흔하게 암이 전이되는 부위이다. 원발성 간 종양은 간세포나 담관세포 혹은 혼합되어 발생한다. 만성 간질환 환자에서 원발성 간 종양의 발생 빈도가 높다.

Ⅱ. 병태생리
원발성 종양은 간세포나 담관 혹은 양쪽 모두에서 발생될 수 있다. 병변은 다발성 혹은 단일성, 산재성 혹은 결절성일 수 있으며, 한 개 엽에 국한되거나 간 전체로 퍼질 수 있다. 악성 세포는 정상 간세포의 주변을 압박하고 문맥 가지를 침범하여 확산될 수 있다. 어떤 세포는 담낭, 장간막, 복막 및 횡격막으로 직접 확산되기도 한다.
원발성 암은 간의 혈관 조직으로 퍼져나가 출혈을 유발시키고 정상 간세포로 가는 혈액 순환을 차단하여 괴사를 유발하기도 한다. 원발성 간 암의 주요 전이 부위는 폐이지만 부신, 비장, 척추, 신장, 난소 및 췌장으로 전이되기도 한다. 때때로 원발성 간암은 아무 증상이나 징후가 없이 빠르게 성장하므로 진단을 받은 후 대상자의 생존기간이 매우 짧을 수 있다. 전이성 간암은 여러 개의 소결절에서 대결절에 이르기까지 다양하다. 인접한 결절에도 결국 전이가 되어 주위 간조직을 압박한다.

참고 자료

http://www.doctorcancer.co.kr
http://plaza.snu.ac.kr/~snucrc/Hepato.htm
http://www.kscvit.or.kr/data/lecture/tace/
내과학, 서울대학교의과대학내과학교실편, 군자출판사, 1996
소화기학 원론, 서울대학교의과대학편, 서울대학교출판부, 1998
성인간호학(下), 신재신외, 도서출판 정담, 1996
성인간호학 상(2), 김조자외, 현문사, 2000
최신 임상간호메뉴얼, 현문사, 2000
간호진단과 임상활용 , 이은옥 외, 수문사, 1992