아동 요로감염(UTI) 케이스+덴버+성장발달

소개글

아동 간호학실습 UTI CASE 입니다.
A+ 받은 리포트 입니다
덴버검사결과와 단계별 성장발달의 평균달성기준과 대상아동과의 비교 포함

목차

1.문헌고찰(UTI)

2.간호과정
1) 간호 사정
2) 약물
3)진단검사
4)활력징후(V/S)
5)간호진단(*우선순위)
#1.감염과 관련된 고체온
#2.수면패턴장애
#3.고열처치와 관련된 지식부족
#4.연령과 관련된 낙상위험성

3.덴버검사
-덴버검사의 따른 결과

4.단계별 성장발달의 평균달성기준과 대상아동과의 비교

본문내용

I.문헌고찰
-요로 감염 (Urinary tract infection)-

●정의
-소아 요로 감염은 소아에서 흔한 세균성 질환 중의 하나로 조기 진단하여 적절히 치료받지 않으면 심각한 신반흔을 형성하고 이는 고혈압과 말기 신부전의 원인이 될 수 있습니다. 요로 감염은 염증의 침범 부위, 증상 유무에 따라 방광염, 급성 신우신염, 무증상 세균뇨로 분류됩니다. 방광염은 방광까지만 국한된 감염이고, 급성 신우신염은 신우와 신실질까지 파급된 감염을 의미합니다. 무증상 세균뇨는 증상 없이 소변에 세균이 존재하는 상태입니다. 여아의 3-5%, 남아의 1%에서 요로감염을 경험합니다.

●병태생리
-숙주 요로계의 국소 방어 기전이 깨지거나 세균의 감염성이 강하면 요로 감염이 발생하게 됩니다. 대부분 요도를 통해서 균이 감염되는 상행성 감염으로 감염되지만, 드물게는 혈액을 통해서 균의 감염이 일어나기도 합니다.

<중 략>

#1.감염과 관련된 고체온
정의:체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
관려요인:질병감염(UTI)
행동특성: 정상이상으로 체온증가, 피부홍조, 피부만질 때 열감이 느껴짐, 식은땀
Subject data
“열이 많이 나서 땀이나는거 같아요”-by 보호자
“옷을 벗겨났는데도 열이 잘안떨어지네요”-by 보호자
“빨리 열이 내려야 퇴원을 할텐데..”-by 보호자
Object data
-몸에 열감이 있고 약간 홍조가 있음
-머리카락이 땀에 젖어있음
-옷을다벗고 기저귀만 차고 있음

<중략>
Nursing Plan
▶진단적 계획
1.얼굴과 피부가 붉게 상기되었는지 사정한다.
2.1시간마다 체온을 측정한다
3.일반진단혈액 (CBC) 결과 WBC를 사정한다.
▶치료적 계획1.실내온도를 낮추고 서늘하고 습기가 적은 환경을 만든다.
2.환의를 되도록 벗기고 병실공기를 시원하게 한다. 
3.필요시 해열제를 투여한다
4.수분섭취를 권장한다
5.미지근한 물로 닦아준다.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재 가이드(2012),현문사
아동의 성장발달과 간호(2011),군자 출판사