일과성허혈발작 케이스스터디 입니다.
- 최초 등록일
- 2014.09.18
- 최종 저작일
- 2013.06
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목차
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 일과성 신경학적 증상을 초래하는 다른질환
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료와예방
7) 경과기록
2. 간호과정 사례연구
본문내용
1. 문헌고찰
<일과성허혈발작(transient ischemic attack)>
1.정의
일과성허혈발작(transient ischemic attack)이란 일시적인 뇌혈류 부전으로 초래된 허혈성 뇌졸중 증상이 발생한 후 24시간 이내에 완전히 증상이 없어지는 것을 말합니다. 일과성허혈발작은 뇌경색(腦梗塞, cerebral infarction : 뇌의 조직이 혈류의 급격한 차단에 의해서 죽는 것)이 올 수 있다는 경고 또는 전구증상임에도 불구하고 보통 일반인들은 뇌졸중이 저절로 치유되었다고 생각하고, 병원을 방문하지 않는 경우가 많습니다.
하지만, 확산강조자기공명영상(diffusion weighted MRI)으로 조사해보면, 증상이 사라졌다할지라도 실질적인 뇌손상이 동반되어 있는 경우가 많고, 실신, 편두통, 부분성 경련 발작, 저혈당(低血糖, hypoglycemia : 혈액속의 당량이 병적으로 감소되어 있는 상태. 정상인의 경우 이른 아침 공복시 혈당치는 60~100mg/dL 이며 식후에도 160mg/dL 이하이다. 그런데 혈당치가 50mg/dL 이하로 떨어진 경우 저혈당이라고 하고, 이로 인해 신경증세가 나타나는 것을 저혈당증이라 한다.) 등과 같은 일과성 신경학적 증상을 보이는 다른 원인 질환에 대해서 감별 진단이 필요합니다.
또한, 일과성허혈발작이 있고 난 뒤 실제로 영구적인 신경학적 결손(신경학적 결손 언어 장애, 운동 실조, 마비 등)이 남는 뇌경색이 따라올 수 있습니다. 따라서 뇌졸중 증상이 잠시라도 있었다면 바로 병원에 방문해 필요한 검사와 치료를 받아야 합니다.
일과성허혈발작을 일으킨 경우에는 향후 뇌졸중이 발생할 위험이 높습니다. 그 확률은 초기에 위험도가 높아서 이틀 이내에 5%, 1주일 이내에 11%입니다. 또한 발작이 빈번할수록 뇌졸중의 위험도는 증가합니다.
참고 자료
성미혜 외 . (2008). 간호과정의 이론과 적용. 경기도 파주시 : 수문사
송경애 외 . (2011). 기본간호학2. 경기도 파주시 : 수문사
국가건강정보포털(2013). 일과성 허혈 발작(transient ischemic attacks). 2013/07/08, from http://health.mw.go.kr/Main.do
유봉구 . (2010). 일과성 허혈발작의 진단과 치료. 한국. 메디칼라뷰