ALL(급성림프구성백혈병) 케이스스터디

목차

I. 서 론

Ⅱ. 소아백혈병의 진단
1. 병의 경과와 증상
2. 진단

Ⅲ. 치료적 관리

Ⅳ. 백혈병 아동 가족의 간호

Ⅴ. 간호 관리
1. 질병과 치료에 따른 신체적 영향:
2. 기능 장애
3. 종양 생성

Ⅵ. 결 론

본문내용

I. 서 론
백혈병은 골수에서 생산되는 백혈구가 악성 종양성 증식을 하는 질환이다. 백혈구가 증가하기 때문에 혈액이 정상인보다 희게 보여 백혈병이라고 명명되었다. 그러나 모든 백혈병 환자의 말초혈액에서 백혈구의 증가를 보이는 것은 아니다. 골수 내에서 암세포인 백혈병 세포가 증가하기 때문에 정상적인 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 생산이 감소되고 이에 의해 감염이 쉽게 되며, 빈혈과 출혈성 경향(쉽게 코피 또는 잇몸 출혈이나 피부에 멍이 드는 것)이 나타나며 치료되지 않은 경우 감염이나 출혈로 사망하게 된다. 과거에는 대부분의 경우가 치료되지 않았으며 아직도 치명적인 질환으로 알려졌지만 최근 의학의 발전으로 많은 수의 환자들이 완치되고 있다. 백혈병의 예후는 백혈병의 종류, 환자의 나이 및 치료방법에 따라 각각 다르다. 백혈병은 아동에서 치명적인 질환의 하나지만 생존률이 높아지고 이젠 만성질환의 하나로서 여겨지고 있다. 암의 치료는 가족과 아동에게 반복되는 입원, 통원치료, 화학요법 및 방사선 치료에 따른 신체적 고통과 재정적 부담에의 적응, 그리고 사망가능성에 대한 대응을 요한다.

<중 략>

수혈요법에 따른 합병증으로는 anaphylactic response, 수혈에 대한 면역 반응, 열 등이 있을 수 있다.
6. 항암치료의 후유증(Late side effects)
화학요법과 방사선 치료는 정상신체 조직에 영향을 미치게 되며, 치료 후 몇 달 또는 몇 년 후 명백하게 된다. 이러한 이상은 기능 장애와 제2의 신생물 출현으로 나타날 수 있다.
※ 기능 장애:
1. 성장 발달 장애
특히 뇌종양에서 치료후 성장 호르몬 부족으로 뼈나 연조직의 일시적 성장 지연이 나타날 수 있다.
2. 중추신경 손상
정신 신경적, 지적 손상이 방사선 요법이나 화학요법의 후유증으로 나타날 수 있다. 지적인 장애는 지능 저하, 언어 발달 문제, 또는 학습장애를 포함할 수 있다.
급성 백혈병의 생존자에서 다양한 신경학적 기능불능이 올 수 있는데 EEG활동의 변화, 경련, 마비 등을 포함한다. 만성뇌증은 급성 백혈병에서 두뇌 방사선이나 화학요법후 나타나게 된다. 말초 신경증이 방사선 또는 화학요법 후에 올 수 있는데 주로 뇌신경과 상완총에서 나타난다. Vincristine은 자율신경계에 영향을 미쳐 방광 무력증, 장마비, 기립성 저혈압을 가져오기도 한다.

참고 자료

없음