급성경막하 혈종

목차

Ⅰ. 서론 급성 경막하 혈종을 선택한 이유.

Ⅱ. 본론
1. 정의 및 분류
2. 원인
3. 진단 및 검사
4. 증상
5. 치료
6. 급성 경막하 혈종 사진

Ⅲ. 수술 간호

본문내용

Ⅱ. 본론
1. 정의 및 분류
정의
- 경막과 뇌사이의 공간, 즉 subdural space (경막과 지주막 사이의 공간의 출혈)에 출혈이 일어난 것.
- 교정맥, 뇌 피질정맥, 또는 정맥동의 파열이나 뇌 열상에 의해 출혈이 발생.
- 혈종이 뇌을 압박하여 불명확한 언어, 보행 장애, 어지럼증 등의 신경학적 문제가 나타날 수 있고 심 하면 혼수상태나 사망에까지 이를 수 있음 .
- 주로, 두부 외상 후에 생기며, traumatic acute SDH의 사망률은 50% 정도까지 이름.
분류
* acute SDH
- SDH 중 생명을 위협하는 가장 심각한 타입
- 일반적으로 두부 외상 후 48-72시간 이내 증상, 징후 나타남.
- hematoma의 양이 많은 경우가 대부분이며 즉시 응급수술필요.
* subacute SDH
- 두부 외상 후 3-20일 뒤에 증상 및 징후가 나타남.

<중 략>

- SDH는 매우 응급한 상황으로 응급수술을 필요로 함.
- 치료의 목표는 생명을 보존하고 증상을 조절하며 영구적인 뇌손상을 최소화하고 예방하는 것.
- 수술로써 경막하 혈종을 제거해야 하는데 광범위한 두개골 절제 후 경막을 개방하거나 성형하는 외 감압술 즉, 두개골 절제술(craniectomy) 또는 개두술(craniotomy), 천두술(trephination)로써 혈종을 제거
- 급성 경막하 혈종은 수술을 하는 것이 원칙이나 뇌부종으로 두 개강 내압 상승이 동반되므로 뇌부종에 대한 보존적 요법도 병행

<중 략>

• 기도유지 상태, 쉰 목소리, croup, 협착음, 천명음, 호흡음 감소 유무확인
• 비강 캐뉼러 혹은 마스크를 통한 산소공급 유무
• 활력징후, 산소포화도, 피부색 등 기록
• 수술 중 혈액소실량 기록
• 의식상태, 근력, 지시에 따를 수 있는 능력 정도 사정

참고 자료

없음