폐렴문헌고찰간호

목차

Ⅰ. 병태생리

Ⅱ. 분류
1. 해부학적 분류
2. 원인적 분류
3. 원 인
4. 증 상
5. 진 단
6. 치 료
7. 합병증
8. 예 후

본문내용

폐렴은 감염성 감염균에 의해 발생되는 폐포와 말초기도의 염증과정으로, 말단 세기관지 이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염성 원인에 의해서도 일어날 수 있다. 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고 다음으로 마이코플라스마균과 세균이 많다. 진균(fungus), 원충 리케차, chlamydia, 이물, 공해 물질, 알레르기, 약물, 방사선, 체위 등으로도 올 수 있다.
Ⅰ. 병태생리
1. 세균은 구강인두 내용물의 흡입을 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자로부터 호흡기분비물을 흡입하거나 혈류를 통해, 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.
2. 세균성 폐렴환자는 숙주의 방어능력을 약화시키는 선행질환이 있다. 폐렴은 저항력이 저하되어 있는 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 흡입하여 일어난다.
a. 부신피질호르몬제제 치료를 받거나 면역억제제 치료를 받는 면역기능이 저하된 환자나암 환자들, 화학요법이나 방사선치료를 받는 암환자들, 기관이식을 받은 환자, 알코올중독, 정맥주사에 의한 약물남용자, 후천성 면역결핍환자와 면역결핍 바이러스질환자들에게서 면역기능이 저하된다.

<중 략>

- 마이코플라스마 폐렴은 심하고 오래 계속되는 기침과 38℃이상의 발열이 주증상이다.
감염 초기에 나타나는 두통, 권태감, 발열, 콧물과 인후통이 점차 진행되어 목이 쉬고 기침을 하게 된다. 기침은 처음에는 건성 기침이나 점차 진행되어 발병 2주 동안 악화되다가 후에는 가래가 섞인 기침을 하게 된다. 3~4주 후에는 기침을 비롯한 증상이 대부분 사라진다. 폐 이외의 증상으로 피부 병변은 홍반성 구진상 발진, 다형 홍진, 신경계 병변은 뇌수막 염, 뇌염, 소뇌 실조증, Bell's palsy, Guillain-Barre' 증후군, 혈액계 병변은 용혈성 빈혈, 그 외에 간염, 췌장염, 심근염, 심낭염, 관절염 등이 동반되기도 한다. 이와 같은 호흡기 외의 증상들은 자가 면역반응에 의하여 발생되는 것으로 보인다.
【치 료】
- 일반적으로 M. pneumoniae 감염은 그 경과가 경하여 입원이 필요한 경우는 드물다.
erythromycin, clarithromycin, azithromycin, roxithromycin 드에 감수성을 보여 치료에 효과적이며 병의 경과를 단축시킨다.

참고 자료

없음