[아동간호] 아동 로컬병원에서 실습당시 작성했던 폐렴 케이스입니다. 매우 구체적입니다.

소개글

A+받은 폐렴 케이스스터디입니다. 중재의 이론적근거까지 다 작성된 구체적인 자료입니다.

목차

1. Briefing Note

2. 진단적 검사
1) 혈액검사

3. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)

4. 간호과정

본문내용

상기 1세 여환아 xxx은 이틀 전인 x월 x일부터 구토, 설사, 기침, 콧물, 미열증상 있어왔고 폐렴 진단받고 외래치료 다녔으나 호전이 없어 x월 x일 xxx호실로 입원하게 되었다. 처음 환아를 보았을 때 환아는 nebulizer Tx를 받으며 계속적인 콧물과 기침을 호소하고 있었다.
상기 환아는 본원에 2회 입원한 과거력이 있는 환아로, 20xx년 xx월에 vomiting, coughing, rhinorrhea, fever를 동반한 AGE로 5일 동안 입원해있었고, 20xx년 x월 x일, chief complain은 coughing, fever, impression은 폐렴, 편도염으로 입원하였다가 x일 퇴원처방 받고 퇴원하였다. 퇴원 후 x일 후인 x월 xx일부터 또 다시 폐렴증상 보여서 재입원하게 되었으며, 입원 당시 38.3도로 high fever있는 상태였다.

<중 략>

3. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
① 기도 유지를 위하여 suction기계나 bulb syringe를 이용하여 흡인하고 기관지 폐조직의 배액을 위하여 타진법, 진동, 흡인등을 시행한다. 또한 필요시 구강으로 아무것도 주지 않는다.⇨ 효과적으로 기침을 할 수 없는 소아는 분비물이 흡인되어서 질식의 위험이 있기 때문에 기도확보를 위하여 분비물을 제거하고, 흡인의 위험성을 줄이기 위해 필요하다면 구강으로 아무것도 주지 않아야 한다.
② 고체온을 조절하기 위하여 처방된 해열제를 투여하고, 시원한 환경을 제공하며, 필요시 미온수 마사지를 하고 지속적으로 체온을 모니터링한다. ⇨체온이 급히 오르거나 고열 상태가 계속된다면 열성경련이 일어날 수 있기 때문에 체온의 관리는 아주 중요하다.
③계속적으로 아동의 호흡수, 깊이, 형태등의 호흡 상태를 관찰하고 가습기를 제공하거나 산소를 공급하는 방법들을 통하여 호흡을 촉진시키고, 적절한 체위를 취해주어 호흡을 용이하게 하도록 해야한다.

참고 자료

없음