진행성 위암(agc) 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1) 질병의 정의
2) 병태생리 및 원인
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정(사례연구)
1) 간호사정
2) 간호과정 적용

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 서론
▣ 연구의 목적 및 필요성
AGC(advanced gastric cancer)는 진행성 위암으로 근육 층까지 암세포가 번진 암이다. 국내에 암 환자가 80만명에 들어섰으며 평균 연령인 81세까지 생존 시 3명중 1명이 암에 걸린다는 통계가 나왔다. 그중 위암은 남녀를 합쳐서 연 192,561중 29,727건으로 전체 암 발생의 15.4%(2011)로 2위를 차지하고 있다. 그만큼 주위에서 흔하게 위암을 볼 수 있게 되었다. 조기위암으로 발견될 경우 완치가 가능하지만 진행성 위암으로 발견될 경우 완치가 힘들다. 이에 연구에 중요성을 느껴 사례를 통해 문제를 해결하고 간호하며 전반적인 위암에 관한 지식을 함양하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
▣ 질병의 정의



위암이란 위에 생기는 악성종양으로 흔히 위선암을 일컬으며 조기위암과 진행성위암으로 나뉜다.
조기위암은 점막층과 점막하층에 국한된 초기단계에 해당하는 위암을 말하고, 진행성 위암은 그 밑인 근육층 및 그이상의 단계로 진행된 암을 말한다.
점막층과 점막 하층까지 침범한 암을 T1이라고 하며 그 밑 장막층 까지 침범한 암의 진행을 T2라고 한다.

<중 략>

#1. 수술부위 조직손상과 관련된 급성 통증(Acute pain)
S. “너무 아파요. 진통제 주세요.”
O. 신음 소리 냄. 얼굴을 찡그림. NRS 8점.
BP상승 140/75 → 150/80
수술한지 2일째.
통증을 호소하지 않는다.
NRS 8에서 3으로 낮아진다.
반좌위를 취해준다.
호흡운동을 권장한다.
진통제를 투여한다.
V/S 을 15분에 한 번씩 측정한다.
이완요법을 수행한다.
NRS가 8에서 3으로 줄었다.
V/S stable 해졌다.
5/3
#2. 불완전한 신체 기능과 관련된 영양 불균형 : 영양부족
(Alteration in nutrition: less than body requirements)
S. " 힘이 없어.“
O. 식사를 하지 못해 팔 다리가 여윔. 위 배액을 통해 많은 양의 수분 상실.
체중감소(171cm/ 64.9→61.8kg)
알부민(2.8), 프로테인(5.1) 수치 감소
신체에 알맞은 영양분을 갖는다.
정상체중을 유지한다.(체중감소가 없다)
3,500이상의 수액을 정맥으로 투여한다.
조금씩 자주(하루 9번) 먹도록 한다.
체중을 매일 측정한다.
기운이 약간 돌아왔다.
체중을 감소 없이 유지했다.

참고 자료

전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2009
김혜순 외, 제3판 성인간호 실습 지침서, 현문사, 2000
국가 암 정보 센터 http://www.cancer.go.kr/