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간경변

*혜*
최초 등록일
2014.10.16
최종 저작일
2013.05
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목차


1. 간의 구조
2. 간경변증
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 내과적 치료
7.간호중재
8. 합병증
9. 참고문헌

본문내용

인체에서 가장 큰 샘인 간은 체중의 약 2.5%정도를 차지한다.
간은 회경막과 복벽에 간을 고정시키는 역할을 하는 간낫인대에 의해 오른엽과 왼엽으로 구분된다. 이 두엽은 차례로 뒤, 앞, 내측, 외측 구역의 상하부분으로 나뉘어진다. 간의 아래면에는 대략 H자 모양의 작은 두엽, 즉 윗부분의 꼬리엽과 아래의 네모엽을 이루고 있으며 이 두엽의 경계가 되는 부분을 간문이라고 한다.
2. 간의 기능

담즙생성
정상적으로 하루에 600~1200ml 담즙생성한다.
담즙의 기본적인 구성 성분은 수분 담즙산염 빌리루빈 콜레스테롤 지방산 레시틴 나트륨 칼륨 칼슘 염소 중탄산염 이온등이다.
탄수화물대사
탄수화물 대사는 간의 중요한 기능이다.
포도당 과장 갈락토스는 위장관에서 흡수 문맥계를 통하여 간으로 운반되어 간에서 당원으로 합성되고 저장된다. 당원은 탄수화물 섭취가 감소될 때 혈당치를 유지하기 위해 포도당으로 분해된다. 또한 아미노산을 포도당으로 전환하여 혈당치를 유지한다.
지방대사
간은 지방을 글리세롤과 지방산으로 분해하고 지방산의 산화작용을 통해 에너지를 방출시키고, 지단백질을 형성한다. 또한 간은 콜레스테롤과 인지질을 합성하고 단백질과 탄수활물로부터 지방을 합성한다.
단백질 대사
간에서 탈아미노 작용과 함께 아미노기를 제거하고 탈아미노 작용에 의해 생성된 암모니아는 간에서 요소로 전환되어 신장과 장을 통해서 배설된다. 그리고 간은 알부민 프로트롬빈 피브리노겐과 응고인자 ⅤⅥ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ과 같은 혈장단백질을 합성한다. 비타민 K도 간에서 합성되는데 이는 여러 종류의 응고단백질을 합성하는데 필요하다. 간은 중요한 해독작용을 하고 호르몬이나 약물들 및 다른 화학물질들을 생전환한다.

간경변증 Liver cirrhosis
정의

간경변증(Liver cirrhosis)은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성의 질환이다.

참고 자료

김조자 외(2000), 성인간호학, 현문사
대한임상병리학회편(2001), 진단검사 의학, 임상병리학, 고려의학
문형배 외(2003), 일반 병리학, 고문사
유해영(2003), 최신 임상간호메뉴얼(제7판), 현문사
정용재, 간경화 암 나으려면 바보가 되세요, 건강 다이제스트사
최신 임상간호 매뉴얼, 현문사
Rubin E, et tal. Rubin's pathology. 4th edition. Lippincott Williams & Wilkiins. 2003
Stickel, F. et al. Cocarcinogenic effects of alcohol in hepatocarcinogenesis.Gut.2002;51,132-139.
Szklaruk et al. maging in the Diagnosis, Staging, Treatment, and Surveillance of Hepatocellular Carcinoma.AJR2003;180,441-454.
El-Serag, H. B. and Mason, A. C. (2000) Risk factors for the rising rates of primary liver cancer in the UnitedStates.ArchivesofInternalMedicine160,3227–3230
Alcoholandcancer.AlcoholAlcoholSuppl.1994;2:453-5.
www.medscape.com

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