아동중재의 특성

목차

1. 아동의 치료절차와 관련된 개념
2. 일반 위생과 간호
3. 안전
4. 검사물 수집
5. 투약관리
6. 수액균형 유지
7. 호흡기능 유지방법
8. 대체영양 시술 절차
9. 배설과 관련된 시술 절차

본문내용

1. 아동의 치료절차와 관련된 일반적 개념
1)사전동의 : 수술절차를 포함하여 어떠한 침습적 처치를 시행하기 전에 아동이나 아동의 법적 대리인에게 건강관리와 관련된 사전의사결정을 할 수 있는 충분한 정보를 주어야 한다.
2)진단적 치료절차를 위한 준비
(1)심리적 준비
ㆍ신뢰감 형성과 지지 제공 : 아동과 시간을 같이 보내고, 긍정적인 관계를 형성한 간호사는 아동의 협조를 더 쉽게 얻을 수 있다.
ㆍ부모 참여와 지지 : 치료절차 동안 아동을 지지하는 것이 필요하며, 어린 아동에게 부모는 지지의 가장 큰 원천이다.
ㆍ신체적 준비 : 특별한 관심사 중의 한 가지 영역은 스트레스 유발 치료절차 전 적절한 진정제와 진통제 투여에 관한 것이다.
(2)치료절차의 수행
ㆍ성공에 대한 기대 : 아동에게 신뢰감을 갖고 다가가고, 성공하리라는 기대감을 전하는 간호사는 어려움에 덜 직면한다. 아동의 협조를 기대하면서 아동에게 다가가는 것이 최선
ㆍ아동의 참여
ㆍ전환요법제공
ㆍ감정표현의 허락 : 아동이 분노, 불안, 두려움, 좌절감 등의 감정을 표현하도록 허락
(3)치료절차 후 지지
ㆍ감정표현의 격려 : 치료절차 후 계획된 활동은 감정을 긍정적으로 표현하도록 격려하는 것이다.
ㆍ긍정적 강화의 제공 : 아동은 자신이 어떻게 행동할지라도, 현재의 상황에서 할 수있는 최선을 다했음을 어른에게 인정받을 필요가 있다.
(4)치료절차 동안 놀이의 활용 : 놀이의 사용은 아동과의 관계에서 없어서는 안 될 부분이다.

3)수술절차
(1)수술 전 간호 : 수술을 앞둔 아동에게는 심리적ㆍ신체적 준비가 필요하다. 심리적 중재는 체계적 준비, 다가올 상황에 대한 예행연습 그리고 이러한 시점에서는 지지적 간호로 구성되어 있으며, 체계적 준비나 예행연습이 없는 단일 과정의 준비나 일률적인 지지간호보다 더 효과적이다.
ㆍ수술 전 진정 : 아동을 가장 당황하게 하는 것은 주로 수술 전 투약주사이다. 수많은 마취 전 투약법이 아동에 사용되고 있으나 최적의 방법에 대해 일치된 의견은 없다. 수술 전 약물사용은 ①불안 감소 ②기억상실 ③진정 ④항진토 효과 ⑤분비물 감소가 목적이다.
주로 아동의 마취유도를 위해 아산화질소와 산소가 혼합된 흡입제를 마스크를 통해 투여한다.

참고 자료

김영혜 외/ 아동간호학 각론/ 현문사/ 2012년 발행