신생아 에드워드신드롬 케이스

목차

Ⅰ. 일반적 정보
A. 인적사항
B. 현병력
C. 가족력
D. 신체 사정 및 증상
E. 신체 사정 및 증상

Ⅱ. 검사결과
A. V/S : B.P・B.T・H.R・Sp02 & I/O Check
B. 임상병리검사

Ⅲ. Medication Information

Ⅳ. 진단

Ⅴ. 그 외 진단 가능한 간호진단

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

B. 현병력
ⓐ 입원 시부터 현재까지의 경과
#1. Term, SGA, single, C/sec
#2. MLBW
#3. IUGR ┌ B.wt. : 1.70㎏ → 현재 1.77㎏
└ Height : 41.3㎝ → 현재 42㎝
⇒ 현재 G - tube feeding 30㏄

#4. Edward syndrome → 서울대병원에서에서 chromosomal study (염색체 이상
검사)에서 edward syndrome진단 받음.
#5. VSD, PDA ⇒ Heart failure
<07.07.09. Echo> a. VSD : 5 ~ 6㎝ mod to large shunt
b. PDA : 3 ~ 3.5㎝ ┌ lasix 증량
└ OP : PDA ligation

<중 략>

고혈압(본태성), 심성부종(울혈성 심부전), 신성부종, 간성부종(복수), 말초혈관성 부종
무뇨, 저나트륨, 저칼륨혈증, 혈액량 현저히 감소된 혈압저하 등
고혈압(본태성), 원발성 알도스테론증, 저칼륨혈증, 심성 부종(울혈성 심부전), 간성 부종, 특발성 부종
무뇨, 급성 신부전, 중증신기능장애, 중증간부전, 고칼륨혈증, 에디슨병
장내균총 이상(항생물질, 화학요법제 투여 등)에 의한 여러 증상의 개선 : 장내이상발효, 묽은 변(설사) 변비, 복부팽만감, 정장
신중투여 - 의사의 치료를 바도 있는 환자
상, 하부 호흡기 감염증, 세균성 폐렴, 복부 내 감염증, 세균성 패혈증, 뼈 및 관절감염증 등 감염방지
본제 쇽 기왕력자, 페니실린계 약물 과민증 기왕력자, 전염단핵구증 및 림프구성 백혈병

참고 자료

아동간호학 1 (2004.) / 수문사 / 홍경자 외
성인간호학 상 / 현문사 / 전시자 외
중환자 간호 매뉴얼 / 군자출판사 / 이순행외
최신임상매뉴얼 2 (2004.) / 현문사