목차
1. 동기
2. 문헌고찰(정의)
3. 인적사항
4. 주호소
5. 입원동기
6. 과거력, 분만력(출생력), 가계도, 가족력
7. 예방 접종력
8. 간호력
9. ROS
10. 신체검진(PE)
11. 신체사정
12. 사회력
13. V/S과 몸무게, I/O
14. 검사
15. 약물
본문내용
1. 동기
83병동을 돌아다니면서 면역수치가 낮은 환아들이 아주 많아, 자유로 들어갈 수 있는 병실이 두 병동 뿐이라서 그런지 두 병동에 자주 들어가게 되었고, 환아들과 인사도 하면서 친하게 지내다보니 유달리 저의 눈에 들어온 여자 아이가 있었습니다. 한창 뛰어 놀고 공부할 나이인데 병원에 있는 것도 그렇고 인사성도 밝고 착한 아이였습니다. 이번 기회를 통해 Crohn's disease에 대하여 알고, 그래서 case study 환아로 이 아이를 선택하게 되었습니다.
2. 문헌고찰
크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병적인 변화가 분포하는 양상이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 경우가 많다.
<중 략>
부작용
1. 혈액계
1) 소화관출혈 등의 출혈이 나타날 수 있다. 또한, 혈전용해제(t-PA제제 등)와의 병용 시에는 뇌출혈이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 나타나는 경우에는 이 약을 감량하거나 중지한다. 혈액응고능이 현저히 저하되거나, 항응고작용을 급히 중화할 필요가 있는 경우에는 황산프로타민을 투여한다.
2) 드물게 혈소판감소증이 나타날 수 있으며 이는 면역학적으로 유도된 동맥 및 정맥 혈전증을 일으킬 수 있다.
3) 비출혈, 정맥주사 후 급성가역성 혈소판혈병이 나타날 수 있으므로 투여 후에는 혈소판 수를 측정하고, 혈소판수의 현저한 감소가 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
2. 간장 : LDH, AST, ALT의 상승 등이 나타날 수 있다.
3. 과민반응 : 가려움증, 두드러기, 오한, 발열, 비염, 기관지천식, 눈물흘림, 결막염, 청색증, 빈맥, 압박감, 혈관신경계부종, 구역, 구토, 혈압강하, 호흡곤란, 기관지연축, 쇽 등이 나타날 수 있으므로, 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
4. 피부 : 탈모, 백반, 출혈성 괴사 등이 나타날 수 있다.
5. 장기투여 : 장기투여로 저알도스테론증, 골다공증, 반동효과와 지질혈증, 신기능억제 등이 나타날 수 있다.
6. 투여부위 : 피하 또는 근육주사에 의한 국소통증성 혈종이 나타날 수 있다.
참고 자료
최신 아동건강간호학 각론, 수문사, 김미예 외, 2010
최신 아동건강간호학 총론, 수문사, 김미예 외, 2010
기본간호학, 수문사, 송경애 외, 2008
www.druginfo.co.kr
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