양성 전립선 비대증(BPH) A++ 간호과정 자료입니다.

소개글

성인간호학 실습에서 케이스스터디한 양성 전립선 비대증(BPH) A++ 간호과정 자료입니다.
간호과정 자세히 기재되어있습니다 유용하세쓰세요^^

목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 병태생리
3) 증상 및 징후
4) 진단방법
5) 치료 및 처치
6) 합병증

2. CASE STUDY
1) 간호 사정
2) 사정 자료
3) 임상병리 검사
4) 약물
5) 간호과정
6) 참고문헌

본문내용

case study
1) 간호사정

인적사항
- 성명: 김xx - 나이/성별: 71세/M
- 정보제공자: 본인,보호자
- 직업: 무 - 교육정도: 무
- 종교: 무 - 흡연: 무
- 음주: 유/맥주-2병/회, 횟수-가끔, 기간-50년
- 개인력 : 기혼, 별거 가족: 부인, 1남3녀
현병력
- 입원날짜: 4월11일 - 퇴원 날짜: 4월15일
- 입원일: 2010.4.11 4:35 - 입원방법: 도보
- 알러지: 밤(알레르기)
- 최근 투약상태: 항고혈압제, 지방간으로 경구약 복용중(5년전)
- 주호소(C.C): 배뇨곤란, 혈뇨
- 입원경위:
“전립선 비대 수술하러 왔어요”,상기 71세 환자는 약3-4년전부터 배뇨곤란 있었고, 1년에 한차례 혈뇨 있어, 경구약 복용하면서 지내다가 최근에 혈뇨 자주나오며 배뇨곤란 심해져 op위해 옴.
과거병력
HT(+)- 5년전, DM(+)- 식이조절
개인력 & 가족력
HT(+)- 형, DM(+)- 형
현재치료(수술)
4/12, TURP, Spinal 마취

2) 사정자료

주관적 자료
“아랫배가 아프고 소변이 잘 안나오네요”
객관적 자료
(1) 신체검진
피부 : 전체적으로 색이 괜찮으며 피부질환 없음.
신경계 : 신경적인 문제가 없으며 근육도 정상적으로 잘 움직임.
감각기계 : 눈, 코, 입, 귀, 목 모두 있으며 감각기계가 정상.
소화기계 : 연하곤란,오십,구토,복수 없으시며 정상.
순환기계 : 혈압이 정상이고, 호흡곤란, 흉통 등 모두 없으며 순환기 계 정상.
호흡기계 : O2 sat 97%이상 나오시는 분으로 호흡문제가 없으시므 로 정상.
비뇨기계 : 빈뇨, 혈뇨, 작열감, 배뇨곤란 있으심.
근골격 : 스스로 개인활동엔 자유로우심.
의식상태 : 지남력이 있으시며 의식이 명료하고 의사소통이 원만함.
정서상태 : 불안감도 없으시고 병실분들과 담소를 나누시는 등 정서 상태가 안정적임.
보조기구: foiey carheter(22fr)

참고 자료

실습지침서
성인간호학 下수문사.
기본간호수기. 수문사·
임상간호메뉴얼
약리학. 현문사