성인간호학 Case Study - 궤양성대장염(UC) 최고의 케이스!!

소개글

성인간호학 실습
Ulcerative Colitis(UC) 궤양성 대장염 케이스입니다.
칭찬많이 받았고 좋은 결과 나왔습니다.

다운하셔서 참고하시면 도움 많이 되리라 생각합니다. 후회 없으실거에요~

목차

1. 대상자 정보
2. 대상자의 건강력
3. 대상자의 건강양상
4. 신체검진
5. 진단검사
6. 약물
7. 간호진단

본문내용

이 름 양xx
연 령 46 성 별 남(Male)
입원일 2014.10.10 사정일(환자 처음 만난 날) 2014.10.13
진단명 Ulcerative Colitis
정보제공자 환자

I. 대상자의 건강력

1. 입원동기 : 2010년 4-5월부터 abdominal pain, hematochezia, diarrhea있었고 2011년 11월 ㅇㅇㅇㅇ병원에서 CFS후 UC 진단 받음. steroid 부작용 심하여 steroid hold 하였으며(2013.6) 7월경 증상 호전 되는 것 같아 자의로 모두 중단함 2013.8 UC Aggravation되어 본원 내원하였고 ganciclovir(13.9.4-9.13)치료 후 9/13 humira 투약하며 퇴원함. 2014.4월 증상 호전 되는 것 같아서 humira 투약하지 않음. 추석 쯤 과실주를 먹고 혈변 발생하여 10/2일 OPD 내원하여 약처방 받았으나 1번 먹 고 증상 심해져 ER통해 입원함. 2014.3월 허리 통증으로 한방병원 입원치료,

수술력 없음

2. 주호소 : Hematochezia

3. 가족력
가계도 및 가족력 상세설명 FHx: 형- 결핵 , 암가족력: 부,모

4. 과거력 : 기타

5. 음주 및 흡연습관 :
- 음주 : 有, 2개월간 주에 1병씩 막걸리 / 마지막음주 : 2014.09
- 흡연 : 금연, 20년간 하루 1갑 / 금연시작일 : 2004년

참고 자료

없음