신생아실 사례연구 casestudy

목차

1. 사례연구의 필요성 및 목적 기술

2. 진단에 따른 문헌고찰
가. 정상신생아의 특성
나. 신체사정

3. 환자 사정자료
가. 간호력
나. 간호정보조사

4. 대상자 기록지 고찰
가. 진단적 검사
나. 약물

5. 간호기록

6. 간호 계획 및 수행에 해당되는 교육

7. 성찰일지

8. 실습일지

9. 학생 자가평가표

10. 참고문헌

본문내용

1.사례연구의 필요성 및 목적 기술
이러한 사례들을 앎으로써 적절한 간호사정을 할 수 있게 되고, 최대한의 안전하고 정확한 방법으로 수행을 하기 위해서이다.
또 이 사례들을 공부해서 앞으로 내가 간호사생활에 도움이 될 수 있도록 하기 위함이다.

2.진단에 따른 문헌고찰

가. 정상신생아의 특성
1) APGAR Score
가) 목적 및 시기 : 출생 직후의 자궁 외 생활에 적응하는 신생아의 능력 사정, 출생 후 1분과 5분 측정
나) 구성 : 심박동수, 호흡능력, 반사능력, 근력, 피부색의 5개 항목, 각 2점으로 총점 10점
다) 판정
● 7-10점 : 적응 어려움 없음, 기능 양호, 흡인, 관찰
● 4 -6점 : 중정도 적응 곤란, 기능저하, 면밀한 관찰 필요, 소생술 가능
● 0 -3점 : 심한 적응 곤란, 심한 기능저하, 소생술 적용, 호흡보조, 중환자 간호

나. 신체사정
1) 전반적인 외모 : 머리는 비율적으로 신체에 비해 크고, 몸의 중앙점은 배꼽으로 몸통은 길고 사지는 짧다. 배는 불룩하고 어깨는 경사져 있으며, 엉덩이는 좁고 가슴은 둥글다. 자세는 자궁내 체위의 결과로 완전한 굴곡상태이다.
2) 신체계측
가) 몸무게 : 신생아 몸무게의 70-75%는 수분으로 이루어져 있다. 신생아는 첫 3-4일 동가) 안 체액의 이동 때문에 5-10%의 생리적 체중감소가 있으며 10-14일에 다시 증가 한다. 신생아의 평균 몸무게 3400g이며, 정상 범위는 2700-4000g이다.
나) 키 : 신생아의 키를 측정하기 위해서 간호사는 신생아의 다리를 가능한 완전히 펴고 편평한 곳에 바로 눕힌다. 평균키는 50cm이며, 정상범위는 45-55cm로 본다. 이후 신생아는 6개월 동안 1개월에 2.5cm 정도 자라는데, 가장 빠른 성장률을 보이는 시기이다.
다) 머리둘레 : 신생아의 머리는 성인의 1/3의 크기로서 신생아의 머리둘레는 대개 32-37cm의 범위에 있으며 평균 33-35cm이다. 정확한 측정을 위해 눈썹 위와 후두골의 가장 돌출된 부분을 지나도록 잰다.

참고 자료

김미예 외 공저,『신생아 간호』, 군자출판사, 2009년
박은숙 외 공저, 『아동간호학 임상가이드』, 현문사, 2011년
원종순 외 공저, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2010년
김길영 외 공저, 『한권으로 끝내는 첫아이 쉽게 키우기』, 베이비플러스
박인서 외 공저, 『학권으로 끝내는 첫임신출산 대박과』, 북플러스
채지연, 『임신 출산 육아 대백과』, 웅진 리빙하우스
네이버 블로그 ‘아이 힘으로 몬테소리’ 신생아 수면교육과 수면 시간
임상실습지침서 아동간호학실습 학생용, 수원여자대학교 간호과