unstable angina case studyt
- 최초 등록일
- 2014.11.02
- 최종 저작일
- 2014.05
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소개글
불안정형 협심증 케이스 스터디 입니다.
실습 A+받았구요 자료 많습니다.
목차
1. 협심증(angina pectoris
1) 원인
2) 증상
3) 협심증의 형태
4) 불안정형 협심증(unstable angina pectoris)
5) 협심증의 증상과 징후
6) 진단검사
7) 치료
8) 간호
2. 사례보고서
1) 일반적사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) 간호력
7) 신체사정
8) 검사결과
9) 약물조사
10) 의미있는 자료 요약
11) 간호과정
본문내용
협심증(angina pectoris)이란?
가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과로 심장혈관이 동맥경화증, 혈전, 경련수축(연축) 등의 원인에 의해 협착되어 심근에 허혈이 생기면서 나타나는 질환
(*심근허혈 : 심장의 근육이 필요로 하는 만큼의 혈액과 산소 공급을 받지 못하는 경우)
1. 원인
관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다.
① 심근의 산소공급 저하
: 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소요구와 공급간의 불균형
②심박출량 증가로 인한 심장의 과부담
: 운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 빈혈, 갑상선 기능항진증과 같은 병리적 요인에 의한 심장의 과부담
④심근의 산소 요구량 증가
: 손상심근의 산소이용에 대한 효율성 저하
심근비후로 인한 산소 요구량 증가
과도한 전부하, 후부하 (대동맥판의 역류증이나 협착증)
신진대사 증가 (갑상선 기능 항진증) 흥분, 과도한 신체운동
2. 증상
환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에 발생하는 통증을 호소한다. 대개 '가슴이 쥐어짠다', '가슴이 싸한 느낌이 든다'고 호소하며, 주로 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측 부위에 통증을 호소한다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는 방사통 도 있다.
3. 협심증의 형태
안정형 협심증
불안정형 협심증
이형성 협심증
병인
심근허혈
죽상경화증
두꺼워진 죽상반의 파열
관상혈관 경련
특성
-5~15분간 지속되는 통증
-운동시 악화
-휴식이나 NGT(니트로글리세린)에 의해 완화
-새롭게 발현되는 협심증
-빈도, 지속시간, 중증도가 증가하는 협심증
-휴식이나 최소한의 운동시에도 발현
-NTG에 반응하지 않는 통증
-휴식시에 일차적으로 발현
-흡연에 의해 악화
-관상동맥질환 유무와 관계없이 발현
참고 자료
국가건강정보포털:http://health.mw.go.kr
KML의학검색엔진(Ehttp://www.kmle.co.kr/)
성인간호학1(김금순 외, 수문사)
삼성 메디칼 센터:http://www.samsunghospital.com
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