고관절치환술 THRA

소개글

간호과정 2개있고 도구사용하여 작성하였습니다.
문헌고찰 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 대상자 정보

Ⅲ. 임상검사
1. 혈액검사
2. 방사선 검사
3. 특수치료

Ⅳ. 투약약물

Ⅴ. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

고관절 전치환술이란 고관절(골반 관절 또는 엉덩이 관절)을 이루는 골반골 부분인 비구와 대퇴골의 골두를 모두 인공으로 만든 삽입물로 교체하는 것으로 고관절은 무릎 관절에 이어 두번째로 큰 관절로 몸통과 다리의 연결 부위인 사타구니에 위치한다. 고관절은 공처럼 생긴 대퇴골의 골두와 이 공 부분을 감싸고 있는 소켓 모양의 골반골인 비구로 구성되어 있다. 대퇴골의 골두와 비구의 표면은 부드럽고 빛나는 지주 빛의 연골로 덮여 있으며, 이 연골은 관절에 주어지는 압력 또는 힘을 완충하는 역할을 한다.
고관절은 관절막으로 둘러싸여 있으며 관절막의 내측에는 관절액을 생성하는 활액막으로 덮여 있고 고관절은 엉덩이 부위의 큰 근육과 힘줄들에 의해 둘러싸여 있어 안정되어 있다.
고관절 질환의 초기 증상은 고관절 부위의 통증으로 활동하거나 걷거나 움직일 때 아프고 서혜부(사타구니), 둔부(엉덩이), 대퇴부에 주로 나타나게 되고 드물게 무릎 주변으로도 나타난다.
병이 좀더 진행하면 걸을 때 다리를 절게 되고 대퇴골 두의 함몰이 심한 경우나 고관절의 발달성 부전이 있는 경우 다리 길이가 반대편 다리보다 짧아진 소견을 보인다.
고관절에 생기는 주요 질환들로 1) 퇴행성관절염은 원발성과 속발성으로 나뉘고 원발성의 경우 관절 연골의 자연적인 노화의 과정이 유전적 요인이나 과사용 등으로 조기에 발생하여 고관절의 연골이 닳아 없어져 고관절의 기능이 상실되어 통증을 유발하고 관절 운동의 장애를 일으키는 경우, 속발성의 경우는 발달성 고관절 이형성증, 선천성, 대퇴골 두 골단 분리증, 화농성, 결핵성 고관절염, 대퇴골 두 무혈성 괴사, 골절 등의 질환이나 변형 등에 의해 관절 연골의 마모가 발생하는 경우이다.
2) 외상에 의한 관절염은 고관절 부위에 외상을 당하여 비구나 대퇴골 골두에 골절이 발생한 경우로, 원발성 퇴행성 관절염보다 조기에 퇴행성 관절염이 발생한다.
3) 대퇴골 두 무혈성 괴사는 대퇴골 두의 크기에 비하여 골두로 가는 혈관 수나 크기가 작기 때문에 대퇴골 두로 가는 혈액 순환이 장애를 받게 되고 대퇴골 두가 죽게 되어 무혈성 괴사라는 병이 생긴다.

참고 자료

http://blog.naver.com/juliethee2/40068885008 인공관절전치환술
http://cnuh.com/ 윤택림의 고관절
김인숙 : 질환별물리치료, 현문사 : 189-191, 1993-석세일 등 : 정형외과학 제4판, 최신의학사  : 392-415, 1993-한국전문물리치료학회 제7차 연수교육 자료집 : 61-71, 1996-윤승호 : 고관절 전치환술 환자의 재활, 대한재활의학회지, 16:71, 1996.-http://www.okhip.co.kr/clinic01/clinic01_01.asp ( 이수호교수의 고관절 크리닉 )
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/