파킨슨병 case

소개글

파킨슨병 문헌고찰과 간호과정입니다.
간호과정 4가지 꼼꼼히 채웠습니다.

목차

1. 파킨슨병 문헌고찰
2. 환자간호력
3. 신체검진표
4. 검사소견
5. 약물투여 기록
6. 의미 있는 자료 목록지
7. 간호진단 4가지

본문내용

파킨슨병 (Parkinson's disease)
1. 질병의 정의 및 원인
파킨슨병은 신경계의 퇴행성질환으로 중추신경계의 진행성장애를 초래한다. 50대 이후 발생률이 급격하게 증가하고, 남녀 모두에게 발생한다.
원인이 정확하게 밝혀지지 않았지만, 4번째 염색체의 유전적 결함과 관련이 있다. 그 외에도 노화과정, 도파민성 신경세포를 파괴하는 바이러스, 특발성 동맥경화성뇌염, 뇌종양, 뇌수종, 뇌의 허혈성손상, 독성물질의 흡입, 신경매독, 약물 사용, 마약사용과 관련이 있다.

2. 질병의 병태생리
파킨슨병은 중뇌의 흑질 부위에 손상을 일으켜 선조체에 신경전달물질인 도파민 공급이 감소하여 발병한다. 우리 몸의 움직임을 자연스럽게 만들어주는 기저핵, 그중에서도 선조체에 도파민이 작용하여 부드러운 움직임이 가능해지는데, 도파민의 수치가 낮아지면 증상이 나타난다.
파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 분비가 감소한다. 도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다.
일부 대상자에게 과다한 발한과 기립성저혈압 같은 자율신경 증상이 나타나지만 원인은 불분명하다. 극소수의 대상자에게 치매가 발생할 수 있다.

3. 진단검사
파킨슨병은 특별한 검사는 없으나 뇌척수액 분석검사에서 도파민 수준이 감소하고, 임상소견과 약물에 대한 대상자의 반응으로 진단한다.
Brain MRI는 파킨슨병의 증상과 유사한 다른 질환을 감별하기 위해 실시한다.

참고 자료

기본간호학2 - 현문사
간호과정 실무지침
성인간호학2 - 현문사
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